Sorunun veya ekipmanın gerektirdiği şekilde yuvarlayın.
2Alıştırma soruları
1.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de 25 000 ünite heparin var. Order, 102 kg ağırlığındaki bir hasta için 14 ünite/kg/h. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
25 000 birim/250 mL14 birim/kg/h102 kg
R = mL/h
2.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’de 800 mg içeren bir dopamine infüzyonu 17 mL/h hızla gidiyor. Hasta 82 kg. Hasta mcg/kg/min cinsinden hangi dozu D alıyor? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
800 mg/500 mL17 mL/h82 kg
D = mcg/kg/min
3.Doz hesaplarıOrta
98 kg ağırlığındaki bir hastanın vücut yüzey alanı 1,89 m². İstem 375 mg/m². Dozu D mg cinsinden bulun.
98 kgBSA = 1,89 m²375 mg/m²
D = mg
4.Doz hesaplarıZor
Bir infüzyon 500 mL'de 40000 ünite ilaç içeriyor. Order saatte 1200 ünite. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız?
40000 birim/500 mL1200 birim/h
R = mL/h
5.IV infüzyon hızlarıOrta
Bir damla infüzyonu 15 gtt/mL’lik bir setle 40 gtt/min hızla akıyor. Hasta 8 saatte kaç mililitre V alır?
40 gtt/min15 gtt/mL8 h
V = mL
6.IV infüzyon hızlarıZor
Bir serum 15 damla/mL'lik setten 40 damla/dk hızla akıyor. Torbada 600 mL kaldı. Kaç saat t sonra boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.
40 gtt/min15 gtt/mL600 mL
t = h
3Çözeltiler
1.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: R = 14,3 mL/h
Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Saatlik ünite
14·102 = 1 428 birim/h
Konsantrasyon
25 000/250 = 100 birim/mL
Pompa hızı
R = 1428/100 = 14,28 ≈ 14,3 mL/h
Cevap
R = 14,3 mL/h
2.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları
Cevap: D = 5,5 mcg/kg/min
Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.
Konsantrasyon
800 000/500 = 1600 mcg/mL
Dakikadaki mikrogram
17·1600 = 27200 mcg/h
27200/60 = 453,3 mcg/min
Kilogram başına
D = 453,3/82 = 5,528 ≈ 5,5 mcg/kg/min
Cevap
D = 5,5 mcg/kg/min
3.Doz hesapları
Cevap: D = 708,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Doz
D = 375·1,89 = 708,8 mg
Cevap
D = 708,8 mg
4.Doz hesapları
Cevap: R = 15 mL/h
Doz hesabı: verilecek miktar, istenen dozun eldeki gücüne bölünüp bulunduğu miktarla çarpılmasına eşittir: miktar = (istenen doz/stok gücü) × stok hacmi. Birimleri her zaman aynı tutun (önce g'yi mg'ye, mg'yi mcg'ye çevirin) ve cevabın mantıklı olup olmadığını kontrol edin.
Konsantrasyon
40000/500 = 80 birim/mL
Pompa hızı
R = 1200/80 = 15 mL/h
Cevap
R = 15 mL/h
5.IV infüzyon hızları
Cevap: V = 1280 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
mL/h cinsinden hız
40·60/15 = 160 mL/h
Hacim
V = 160·8 = 1280 mL
Cevap
V = 1280 mL
6.IV infüzyon hızları
Cevap: t = 3,8 h
İnfüzyon hızları: pompa mL/h olarak ayarlanır = hacim/saat cinsinden süre. Yerçekimiyle damla dakikadaki damla olarak sayılır: gtt/min = hacim (mL) × damla faktörü (gtt/mL)/süre (min). Damla faktörü setin ambalajında yazar: makro damla setleri 10, 15 veya 20 gtt/mL (kan setleri ABD’de çoğunlukla 10 gtt/mL, Birleşik Krallık’ta 15), mikro damla setleri 60 gtt/mL verir. Her zaman sorunun veya ambalajın verdiği damla faktörünü kullanın.