Pediatri Hemşireliği: hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 6 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Günlük doz
mg/gün = mg/kg/gün × ağırlık (kg)
Günlük doz sayısı
sayı = 24 h / doz aralığı (h)
Librenin kilograma çevrilmesi
kg = lb / 2,2
İnfüzyon konsantrasyonu
ünite/mL = torbadaki ünite / torba hacmi
Pompa hızı
mL/h = saatlik doz / konsantrasyon
Titre edilen infüzyon
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Pompa hızından doz
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Birimler
1 mg = 1000 mcg

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

2Alıştırma soruları

1.Pediatri hemşireliğiOrta

Which finding may suggest that a school-age child is being bullied?

  1. AArguing with a sibling about the TV remote
  2. BWanting to collect trading cards and play team games with classmates
  3. CEnjoying school clubs and inviting friends home
  4. DNot wanting to go to school, lost belongings and frequent stomach aches
2.Pediatri hemşireliğiZor

6 yaşındaki bir çocuğa bademcik ameliyatından sonra ağrı için kodein reçete edilmiştir. Hemşire ne yapmalıdır?

  1. AZayıf bir opioid olduğu için dozu iki katına çıkararak vermelidir
  2. BVermeden önce istemi reçeteyi yazan kişiyle sorgulamalıdır
  3. CKodein tüm çocuklarda güvenli olduğu için vermelidir
  4. DKimseye söylemeden çocuğun sütüne ezerek karıştırmalıdır
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
heparin 1 000 birim/mL70 birim/kg · 90 kg → V = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma protokolü, 90 kg ağırlığındaki bir hasta için 70 ünite/kg heparin bolusu öngörüyor. Flakon 1 000 ünite/mL içeriyor. Hangi hacmi V çekersiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

70 birim/kg90 kg1 000 birim/mL
V = mL
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
500 mg250 mLdobutamine? mL/h87 kg7,5 mcg/kg/min

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de dobutamine 500 mg var. Order, 87 kg ağırlığındaki bir hasta için 7,5 mcg/kg/min. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mg/250 mL7,5 mcg/kg/min87 kg
R = mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasüt100 mLçorba180 mLbuz parçaları200 mLIV infüzyon75 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar350 mLidrar375 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir). Buz parçalarını hacimlerinin yarısı olarak sayın.

süt: 100 mLçorba: 180 mLbuz parçaları: 200 mLIV infüzyon: 75 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 350 mLidrar: 375 mL
B = mL
6.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL125 mL/hbaşlangıç 09:1511:15: ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir torba saat 09:15’de başlatıldı ve pompayla 125 mL/h hızla gidiyor. Saat 11:15’te torbada kaç mL V kalmıştır?

1000 mL125 mL/h09:15 → 11:15
V = mL

3Çözeltiler

1.Pediatri hemşireliği

Cevap: D · Not wanting to go to school, lost belongings and frequent stomach aches

Cevap neden bu

Children being bullied may refuse school, have unexplained injuries or lost items, complain of headaches or stomach aches, sleep poorly or seem withdrawn. Nurses should ask sensitively and involve parents and school.

Cevap

D · Not wanting to go to school, lost belongings and frequent stomach aches
2.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Vermeden önce istemi reçeteyi yazan kişiyle sorgulamalıdır

Cevap neden bu

Ultra hızlı metabolizörlerde ölümcül solunum depresyonu nedeniyle kodein 12 yaşından küçük çocuklarda ve 18 yaşından küçüklerde bademcik veya geniz eti ameliyatından sonra kontrendikedir. Hemşire istemi sorgulamalıdır.

Cevap

B · Vermeden önce istemi reçeteyi yazan kişiyle sorgulamalıdır
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: V = 6,3 mL

Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Gereken adet

70·90 = 6 300 birim

Hacim

V = 6300/1000 = 6,3 mL

Cevap

V = 6,3 mL
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: R = 19,6 mL/h

Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Konsantrasyon

500 mg = 500 000 mcg
500 000/250 = 2000 mcg/mL

Dakikalık ve saatlik doz

7,5·87 = 652,5 mcg/min
652,5·60 = 39150 mcg/h

Pompa hızı

R = 39150/2000 = 19,57 ≈ 19,6 mL/h

Cevap

R = 19,6 mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 655 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 100 + 180 = 280 mL
buz parçaları: 200/2 = 100 mL
IV infüzyon: 75·12 = 900 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 1380 mL

Toplam çıkarılan

350 + 375 = 725 mL

Denge

B = 1380 − 725 = 655 mL

Cevap

B = 655 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

6.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: V = 750 mL

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Geçen süre

09:15 → 11:15 = 2 h

Verilen hacim

125·2 = 250 mL

Kalan hacim

V = 1000 − 250 = 750 mL

Cevap

V = 750 mL

ExamProblems · examproblems.com/courses/pediatric-nursing