Pediatri Hemşireliği: hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 6 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Günlük doz
mg/gün = mg/kg/gün × ağırlık (kg)
Günlük doz sayısı
sayı = 24 h / doz aralığı (h)
Librenin kilograma çevrilmesi
kg = lb / 2,2
İnfüzyon konsantrasyonu
ünite/mL = torbadaki ünite / torba hacmi
Pompa hızı
mL/h = saatlik doz / konsantrasyon
Titre edilen infüzyon
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Pompa hızından doz
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Birimler
1 mg = 1000 mcg

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

2Alıştırma soruları

1.Pediatri hemşireliğiOrta

Which non-drug technique suits a 5-year-old during a cannula insertion?

  1. AReading a detailed leaflet about the procedure
  2. BBeing left alone so the child can concentrate
  3. CBlowing bubbles or looking at a pop-up book
  4. DDoing slow breathing exercises with a numeric scale
2.Pediatri hemşireliğiZor

A 15-year-old boy with mumps develops a painful, swollen testis. What is the most likely explanation?

  1. AA late side effect of the MMR vaccine given in childhood
  2. BMumps orchitis, a known complication after puberty
  3. CTesticular cancer unrelated to the infection
  4. DAn inguinal hernia caused by coughing
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
100 birim250 mLkristalize (regüler) insülin4 mL/h? birim/h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 250 mL’de 100 ünite kristalize insülin içeren bir infüzyon 4 mL/h hızla gidiyor. Hasta saatte kaç ünite D alıyor?

100 birim/250 mL4 mL/h
D = birim/h
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
500 mg250 mLdobutamine? mL/h86 kg2,5 mcg/kg/min

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de dobutamine 500 mg var. Order, 86 kg ağırlığındaki bir hasta için 2,5 mcg/kg/min. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mg/250 mL2,5 mcg/kg/min86 kg
R = mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan12 saatlik vardiyasu200 mLçorba250 mLmeyve suyu150 mLIV infüzyon80 mL/h × 12 hIV antibiyotik1 × 100 mLidrar175 mLidrar250 mLidrar300 mLkusmuk200 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 12 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. IV infüzyon vardiya boyunca gösterilen hızla gitti. Sıvı dengesi B = alınan − çıkarılan değerini mL cinsinden bulun (negatif cevap net kayıp demektir).

su: 200 mLçorba: 250 mLmeyve suyu: 150 mLIV infüzyon: 80 mL/h × 12 hIV antibiyotik: 1 × 100 mLidrar: 175 mLidrar: 250 mLidrar: 300 mLkusmuk: 200 mL
B = mL
6.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
500 mL→ 75 mL/hbaşlangıç 16:00ttoplam​ = ? h80 mL/h × 2 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 500 mL’lik bir infüzyon saat 16:00’de 80 mL/h hızla başlıyor. 2 saat sonra hız 75 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

500 mL80 mL/h · 2 h75 mL/h
t = h

3Çözeltiler

1.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Blowing bubbles or looking at a pop-up book

Cevap neden bu

Distraction that suits the child's age, such as bubbles, books, toys or videos, reduces pain and distress. Blowing bubbles also encourages slow, deep breathing. Parents are encouraged to stay and help.

Cevap

C · Blowing bubbles or looking at a pop-up book
2.Pediatri hemşireliği

Cevap: B · Mumps orchitis, a known complication after puberty

Cevap neden bu

Orchitis is a common complication of mumps in males after puberty, usually a few days after the parotid swelling. It is painful and, rarely, reduces fertility. Supportive care includes analgesia and scrotal support.

Cevap

B · Mumps orchitis, a known complication after puberty
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: D = 1,6 birim/h

Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Konsantrasyon

100/250 = 0,4 birim/mL

Saatlik ünite

D = 4·0,4 = 1,6 birim/h

Cevap

D = 1,6 birim/h
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: R = 6,5 mL/h

Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Konsantrasyon

500 mg = 500 000 mcg
500 000/250 = 2000 mcg/mL

Dakikalık ve saatlik doz

2,5·86 = 215 mcg/min
215·60 = 12900 mcg/h

Pompa hızı

R = 12900/2000 = 6,45 ≈ 6,5 mL/h

Cevap

R = 6,5 mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: B = 735 mL

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam alınan

oral: 200 + 250 + 150 = 600 mL
IV infüzyon: 80·12 = 960 mL
IV antibiyotik: 1·100 = 100 mL
toplam alınan = 1660 mL

Toplam çıkarılan

175 + 250 + 300 + 200 = 925 mL

Denge

B = 1660 − 925 = 735 mL

Cevap

B = 735 mL

Pozitif: içeri giren sıvı çıkandan fazla.

6.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 6,5 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

80·2 = 160 mL
500 − 160 = 340 mL kalan

İkinci kısım

340/75 = 4,533 h

Toplam süre

t = 2 + 4,533 = 6,533 ≈ 6,5 h

Cevap

t = 6,5 h

Bu yaklaşık 6 h 32 min eder, yani torba yaklaşık saat 22:32 civarında biter.

ExamProblems · examproblems.com/courses/pediatric-nursing