Pediatri Hemşireliği: hızlı tekrar paketi

Formül kâğıtları, her konunun temel yöntem adımları ve 6 alıştırma sorusu; tam çözümler en sonda.

Yeni sorularDerse dön

Yazdırma penceresinde, bir kopyayı cihazınızda saklamak için “PDF olarak kaydet” seçeneğini seçin.

1Formüller ve yöntemler

Pediatri hemşireliği

Yöntem

  1. Önce çocuğun yaşını not edin: normal yaşam bulgularını, gelişim basamaklarını ve doğru ağrı ölçeğini belirler.
  2. Havayolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; çocukların kompanse edip sonra hızla kötüleştiğini unutmayın.
  3. Müdahaleyi gelişim dönemine uydurun ve aileyi dahil edin.
  4. Cevabın çocuk için güvenli olup olmadığını kontrol edin: kiloya göre, viral hastalıkta aspirin yok, 12 yaşın altında kodein yok.

Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Günlük doz
mg/gün = mg/kg/gün × ağırlık (kg)
Günlük doz sayısı
sayı = 24 h / doz aralığı (h)
Librenin kilograma çevrilmesi
kg = lb / 2,2
İnfüzyon konsantrasyonu
ünite/mL = torbadaki ünite / torba hacmi
Pompa hızı
mL/h = saatlik doz / konsantrasyon
Titre edilen infüzyon
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
Pompa hızından doz
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
Birimler
1 mg = 1000 mcg

IV sıvılar ve sıvı dengesi

Saatlik Holliday–Segar
4 mL/kg (ilk 10 kg) + 2 mL/kg (sonraki 10 kg) + 1 mL/kg (20’nin üzerindeki her kg)
Günlük Holliday–Segar
aynı aralıklar için 100 / 50 / 20 mL/kg
Sıvı dengesi
alınan − çıkarılan
Buz parçaları
hacimlerinin yarısı olarak sayılır
İdrar çıkışı
mL/kg/h = mL / (kg × h)
İnfüzyon süresi
süre (h) = kalan hacim (mL) / hız (mL/h)
Verilen hacim
mL = hız × süre

2Alıştırma soruları

1.Pediatri hemşireliğiOrta

Hemofilisi olan bir çocukta hangi önlem geçerlidir?

  1. AEklemleri ve kasları güçlendirmek için ragbi gibi temaslı sporları teşvik etmek
  2. BKanayan eklemlere sıcak uygulamak
  3. CMümkünse kas içi enjeksiyonlardan ve rektal ateş ölçümünden kaçınmak
  4. DAğrı için aspirin vermek
2.Pediatri hemşireliğiZor

A 3-year-old says the IV pump "is angry" when it beeps. Which feature of thinking does this show?

  1. AAbstract reasoning, typical of formal operations
  2. BConservation, typical of concrete operations
  3. CAnimism, typical of preoperational thinking
  4. DObject permanence, typical of the sensorimotor stage
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıOrta
heparin 5 000 birim/mL80 birim/kg · 85 kg → V = ? mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir alıştırma protokolü, 85 kg ağırlığındaki bir hasta için 80 ünite/kg heparin bolusu öngörüyor. Flakon 5 000 ünite/mL içeriyor. Hangi hacmi V çekersiniz? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

80 birim/kg85 kg5 000 birim/mL
V = mL
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesaplarıZor
250 mg250 mLdobutamine? mL/h110 kg10 mcg/kg/min

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Bir torbada 250 mL’de dobutamine 250 mg var. Order, 110 kg ağırlığındaki bir hasta için 10 mcg/kg/min. Pompayı mL/h cinsinden hangi hıza R ayarlarsınız? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

250 mg/250 mL10 mcg/kg/min110 kg
R = mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesiOrta
AlınanÇıkarılan8 saatlik vardiyasu300 mLjöle120 mLbuz parçaları120 mLIV infüzyon50 mL/h × 8 hIV antibiyotik2 × 50 mLidrar375 mLidrar375 mL

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). Kayıt, bir hastanın 8 saatlik bir vardiyadaki aldığı ve çıkardığını gösteriyor. Hasta 86 kg. Ortalama idrar çıkışı U değerini mL/kg/h cinsinden bulun. İki ondalık basamağa yuvarlayın.

86 kg8 hidrar: 375 mLidrar: 375 mL
U = mL/kg/h
6.IV sıvılar ve sıvı dengesiZor
1000 mL→ 200 mL/hbaşlangıç 09:30ttoplam​ = ? h75 mL/h × 2 h

Alıştırma (uydurma değerler, klinik rehber değildir). 1000 mL’lik bir infüzyon saat 09:30’de 75 mL/h hızla başlıyor. 2 saat sonra hız 200 mL/h’ye değiştiriliyor ve bir daha değiştirilmiyor. Başlangıçtan kaç saat t sonra torba boşalır? Bir ondalık basamağa yuvarlayın.

1000 mL75 mL/h · 2 h200 mL/h
t = h

3Çözeltiler

1.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Mümkünse kas içi enjeksiyonlardan ve rektal ateş ölçümünden kaçınmak

Cevap neden bu

Kanamaya yol açan işlemlerden ve ilaçlardan kaçının: kas içi enjeksiyonlar, rektal ateş ölçümü, aspirin ve NSAİİ'ler. Eklem kanaması faktör replasmanı, istirahat, buz, kompresyon ve yükseltme ile tedavi edilir.

Cevap

C · Mümkünse kas içi enjeksiyonlardan ve rektal ateş ölçümünden kaçınmak
2.Pediatri hemşireliği

Cevap: C · Animism, typical of preoperational thinking

Cevap neden bu

Animism, giving lifelike qualities to objects, is a feature of Piaget's preoperational stage. Nurses can use it by explaining equipment in simple, friendly terms and letting the child touch it.

Cevap

C · Animism, typical of preoperational thinking
3.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: V = 1,4 mL

Heparin ve insülin infüzyonları: konsantrasyon = torbadaki ünite/torba hacmi (ünite/mL). Pompa hızı (mL/h) = saatlik ünite/konsantrasyon ve saatlik ünite = mL/h × konsantrasyon. Ağırlığa göre bir orderda önce ünite/h = ünite/kg/h × ağırlık. Bolus hacmi = gereken ünite/flakon konsantrasyonu. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Gereken adet

80·85 = 6 800 birim

Hacim

V = 6800/5000 = 1,36 ≈ 1,4 mL

Cevap

V = 1,4 mL
4.Pediatrik ve yoğun bakım doz hesapları

Cevap: R = 66 mL/h

Titre edilen infüzyonlar: önce konsantrasyonu mcg/mL cinsinden bulun (mg × 1000/mL). Ağırlığa göre bir orderda mcg/min = mcg/kg/min × ağırlık. Sonra mL/h = mcg/min × 60/konsantrasyon. Geriye doğru çalışırken mcg/kg/min = mL/h × konsantrasyon/(60 × ağırlık). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Konsantrasyon

250 mg = 250 000 mcg
250 000/250 = 1000 mcg/mL

Dakikalık ve saatlik doz

10·110 = 1100 mcg/min
1100·60 = 66000 mcg/h

Pompa hızı

R = 66000/1000 = 66 mL/h

Cevap

R = 66 mL/h
5.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: U = 1,09 mL/kg/h

Aldığı ve çıkardığı: alınanlar içeri giren her şeyi kapsar (oral sıvılar, IV infüzyonlar, IV ilaçlar ve yıkamalar, tüp beslemeler); buz parçaları hacimlerinin yarısı olarak sayılır. Çıkarılanlar idrar, drenler, kusmuk ve diğer kayıpları kapsar. Denge = toplam alınan − toplam çıkarılan; negatif denge net kayıptır. Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Toplam idrar

375 + 375 = 750 mL

Kilogram başına saatlik

U = 750/(86·8) = 1,09 mL/kg/h

Cevap

U = 1,09 mL/kg/h
6.IV sıvılar ve sıvı dengesi

Cevap: t = 6,3 h

İnfüzyon süresi: süre (h) = verilecek hacim (mL)/hız (mL/h); torba büyüklüğünü değil, torbada kalan hacmi kullanın. Verilen hacim = hız × süre. Ondalık saatleri kesir × 60 ile saat ve dakikaya çevirin (0,5 h = 30 dk, 50 dk değil). Sayılar yalnızca alıştırma içindir; hasta başında her zaman yerel protokollere uyun ve yüksek riskli dozları ikinci bir kişiye kontrol ettirin.

Birinci kısım

75·2 = 150 mL
1000 − 150 = 850 mL kalan

İkinci kısım

850/200 = 4,25 h

Toplam süre

t = 2 + 4,25 = 6,25 ≈ 6,3 h

Cevap

t = 6,3 h

Bu yaklaşık 6 h 15 min eder, yani torba yaklaşık saat 15:45 civarında biter.

ExamProblems · examproblems.com/courses/pediatric-nursing