У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
A nurse’s hands are dry and cracked from frequent hand hygiene. What is the best approach?
AStop hand hygiene until the skin heals
BUse the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
CWear gloves all day instead of cleaning the hands between patients
DUse any lotion from home, whatever its contents
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
Which patient with a suspected infection meets at least two SIRS criteria?
ATemperature 38,6 °C and heart rate 112/min
BTemperature 36,8 °C and respiratory rate 18/min
CTemperature 37,2 °C and heart rate 80/min
DRespiratory rate 16/min and WBC 8,000/mm3
3.Основи сестринської справиСередня
While being helped to eat, a patient with dysphagia coughs and their voice sounds wet and gurgly. What should the nurse do?
AFeed more quickly so the meal is finished before they tire
BStop feeding and report for a swallowing assessment
CGive a drink of water to wash the food down
DLie the patient flat to rest
4.Основи сестринської справиСкладна
A nurse develops vomiting and diarrhoea during a norovirus outbreak. When can they usually return to work (UK guidance)?
AAs soon as the vomiting stops
BAfter a full week, whatever the symptoms
CThe next shift, if they feel well enough
D48 hours after the symptoms have stopped
5.МікробіологіяСередня
Який організм спричиняє черевний тиф?
ASalmonella Typhi
BVibrio cholerae
CShigella dysenteriae
DCampylobacter jejuni
6.МікробіологіяСкладна
Як типи ВПЛ високого ризику сприяють розвитку раку шийки матки?
AВірусні білки E6 та E7 інактивують супресори пухлин p53 і Rb
BВірус так швидко вбиває клітини, що їх замінюють ракові клітини
CВірус виробляє ендотоксин, що пошкоджує ДНК
DВірус руйнує CD4 T-клітини в шийці матки
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: B · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
Чому це відповідь
Cracked skin is harder to clean and harbors more organisms. Facility-approved lotions help keep the skin healthy without reducing the effect of hand antiseptics such as chlorhexidine.
Відповідь
B · Use the hand lotion approved by the facility to keep the skin intact
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
Чому це відповідь
SIRS criteria include a temperature above 38 °C or below 36 °C, heart rate above 90/min, respiratory rate above 20/min and a WBC above 12,000 or below 4,000/mm3. Only the first patient meets two.
Відповідь
A · Temperature 38,6 °C and heart rate 112/min
3.Основи сестринської справи
Відповідь: B · Stop feeding and report for a swallowing assessment
Чому це відповідь
Coughing, choking and a wet voice during meals suggest food or drink is entering the airway. Feeding stops, the patient sits upright and a speech and language therapist assesses them.
Відповідь
B · Stop feeding and report for a swallowing assessment
4.Основи сестринської справи
Відповідь: D · 48 hours after the symptoms have stopped
Чому це відповідь
People can still shed norovirus after symptoms settle, so staff usually stay off work until 48 hours symptom-free. This helps stop outbreaks spreading on wards.
Відповідь
D · 48 hours after the symptoms have stopped
5.Мікробіологія
Відповідь: A · Salmonella Typhi
Чому це відповідь
Salmonella enterica серотип Typhi спричиняє черевний тиф — системну хворобу з тривалою гарячкою. Деякі люди стають хронічними носіями, часто з локалізацією в жовчному міхурі.
Відповідь
A · Salmonella Typhi
6.Мікробіологія
Відповідь: A · Вірусні білки E6 та E7 інактивують супресори пухлин p53 і Rb
Чому це відповідь
E6 сприяє руйнуванню p53, а E7 зв'язує Rb, знімаючи контроль над поділом клітин і репарацією ДНК. Інфіковані клітини можуть тоді впродовж років накопичувати мутації й ставати раковими.
Відповідь
A · Вірусні білки E6 та E7 інактивують супресори пухлин p53 і Rb