Інфекційний контроль і безпека пацієнтів: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

2Задачі для практики

1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

Госпіталізовано двох пацієнтів, інфікованих одним і тим самим мікроорганізмом, а одномісної палати немає. Який варіант прийнятний?

  1. AРозмістити їх у коридорі
  2. BРозмістити кожного з пацієнтом із ослабленим імунітетом
  3. CКогортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю
  4. DПрипинити контактні запобіжні заходи
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?

  1. ACarry out the order as written, because the prescriber has heard the concern
  2. BState the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
  3. CDiscuss the concern with the patient and let them decide
  4. DRefuse to care for the patient for the rest of the shift until the prescriber apologizes
3.Основи сестринської справиСередня

Який найнадійніший спосіб перевірити, що назогастральний зонд перебуває в шлунку перед використанням?

  1. AПрослухати «булькання» після введення повітря
  2. BОпустити кінець зонда у воду й шукати бульбашки
  3. CЗапитати пацієнта, чи він почувається нормально
  4. DПеревірити pH аспірату, за потреби — рентгенографія грудної клітки
4.Основи сестринської справиСкладна

A competent adult who is a Jehovah's Witness refuses a blood transfusion that the team believes is needed. Which two ethical principles are in conflict?

  1. AAutonomy and beneficence
  2. BFidelity and justice
  3. CVeracity and non-maleficence
  4. DJustice and veracity
5.МікробіологіяСередня

Вакцини проти правця та дифтерії — анатоксини. Що це означає?

  1. AВони містять живі бактерії, які не можуть виробляти токсин
  2. BВони містять інактивований токсин, що все ще викликає імунну відповідь
  3. CВони містять готові антитіла проти токсину, що забезпечують пасивний імунітет
  4. DВони містять лише бактеріальну ДНК
6.МікробіологіяСкладна

Молодій дорослій особі з болем у горлі, гарячкою та збільшеними лімфовузлами призначили амоксицилін, і з'явилася поширена висипка. Яка інфекція найімовірніша?

  1. AВітряна віспа
  2. BСтрептококовий тонзиліт
  3. CКір
  4. DІнфекційний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна–Барр

3Розчини

1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: C · Когортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю

Чому це відповідь

Коли бракує одномісних палат, пацієнти з одним і тим самим мікроорганізмом (і без інших інфекцій) можуть ділити палату (когортування) за збереження запобіжних заходів. Поради дає служба інфекційного контролю.

Відповідь

C · Когортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command

Чому це відповідь

The two-challenge rule says the concern is voiced at least twice to make sure it was heard. If it is still not addressed, the nurse escalates through the chain of command rather than acting against the patient’s safety.

Відповідь

B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
3.Основи сестринської справи

Відповідь: D · Перевірити pH аспірату, за потреби — рентгенографія грудної клітки

Чому це відповідь

pH аспірату свідчить на користь положення в шлунку (5,5 або нижче за британськими настановами; 5 або нижче — типово за американськими). Рентгенографія — найточніше підтвердження; у багатьох закладах США її застосовують після першого встановлення, а також щоразу, коли pH неоднозначний або аспірат отримати не вдається. Тест із вдуванням повітря ненадійний.

Відповідь

D · Перевірити pH аспірату, за потреби — рентгенографія грудної клітки
4.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Autonomy and beneficence

Чому це відповідь

The patient's right to decide (autonomy) conflicts with the team's wish to do good (beneficence). A valid refusal by a competent adult is respected, and alternatives to blood are explored.

Відповідь

A · Autonomy and beneficence
5.Мікробіологія

Відповідь: B · Вони містять інактивований токсин, що все ще викликає імунну відповідь

Чому це відповідь

Анатоксин — токсин, оброблений (наприклад, формальдегідом) так, що став нешкідливим, але залишився антигенним. Імунна система виробляє антитіла, що нейтралізують справжній токсин.

Відповідь

B · Вони містять інактивований токсин, що все ще викликає імунну відповідь
6.Мікробіологія

Відповідь: D · Інфекційний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна–Барр

Чому це відповідь

Інфекційний мононуклеоз спричиняє ВЕБ. У багатьох пацієнтів, яким під час хвороби призначили амоксицилін, з'являється висипка. Антибіотики не допомагають, бо причина вірусна.

Відповідь

D · Інфекційний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна–Барр

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety