У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Ідентифікаційного браслета пацієнта немає. Настав час ліків. Що має зробити медсестра?
AСпершу підтвердити особу за двома ідентифікаторами й надіти новий браслет
BДати ліки, бо медсестра впізнає пацієнта з учорашнього дня
CПідтвердити особу за номером палати й ліжка
DПропустити ліки до наступного дня
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
A patient on an anticoagulant falls and hits their head but says they feel fine. What should the nurse do?
ANotify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
BGive the next anticoagulant dose early to prevent clots from forming after the fall
CWait until the next day to see if a headache develops
DHelp the patient back to bed and do nothing more if they feel fine
3.Основи сестринської справиСередня
How should a liquid medicine be measured in a medicine cup?
AAt eye level, reading the lowest point of the curved surface
BFrom above, reading the highest point at the edge of the liquid
CBy filling the cup to the very top
DBy pouring until it looks about right
4.Основи сестринської справиСкладна
Aspirate from a newly placed nasogastric tube has a pH of 7. What should the nurse do?
APush air down the tube and listen over the stomach
BFlush the tube with water and start the feed
CStart the feed, as a pH of 7 confirms that the tube is in the stomach
DNot use the tube and follow policy, which may mean a chest X-ray
5.МікробіологіяСередня
Що таке ендотоксин?
AЛіпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
BБілковий токсин, який виділяють грампозитивні бактерії в навколишню тканину
CТоксин, який виробляють гриби у вологих будівлях
DТоксин, що утворюється лише всередині клітин людини
6.МікробіологіяСкладна
Пацієнту, який після трансплантації приймає імуносупресанти у високих дозах, належить вакцинація. Якого типу вакцин зазвичай уникають?
AІнактивованих цільновіріонних вакцин
BЖивих атенуйованих вакцин
CВакцин-анатоксинів
DСубодиничних вакцин
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Спершу підтвердити особу за двома ідентифікаторами й надіти новий браслет
Чому це відповідь
Кожен прийом ліків вимагає підтвердженої особи. Медсестра замінює браслет після підтвердження особи пацієнта за двома ідентифікаторами. Знайомство та номери палат — неприйнятні ідентифікатори.
Відповідь
A · Спершу підтвердити особу за двома ідентифікаторами й надіти новий браслет
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
Чому це відповідь
Head injury in a patient on anticoagulants can cause bleeding inside the skull that shows signs later. The provider is told at once, imaging may be needed and neurological checks are done closely.
Відповідь
A · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
3.Основи сестринської справи
Відповідь: A · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
Чому це відповідь
The cup is placed on a flat surface and read at eye level at the bottom of the meniscus. An oral syringe is more accurate for small volumes.
Відповідь
A · At eye level, reading the lowest point of the curved surface
4.Основи сестринської справи
Відповідь: D · Not use the tube and follow policy, which may mean a chest X-ray
Чому це відповідь
A low pH supports gastric placement (1–5,5 in UK guidance; 5 or below is typical in US guidance). A pH of 7 does not rule out the lungs, so nothing is put down the tube until position is confirmed, usually by X-ray. The "whoosh" air test is unreliable.
Відповідь
D · Not use the tube and follow policy, which may mean a chest X-ray
5.Мікробіологія
Відповідь: A · Ліпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
Чому це відповідь
Ендотоксин — це ліпід A ліпополісахариду. Він запускає сильні імунні реакції з гарячкою, а у великих кількостях — септичний шок.
Відповідь
A · Ліпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
6.Мікробіологія
Відповідь: B · Живих атенуйованих вакцин
Чому це відповідь
Живі вакцини містять ослаблені організми, які можуть спричинити хворобу при тяжко пригніченій імунній системі. Інактивовані, анатоксинні та субодиничні вакцини безпечні, хоча відповідь може бути слабшою.