У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Which nursing care reduces the risk of ventilator-associated pneumonia?
ALying the patient flat for most of the day
BLeaving secretions in the mouth to protect the airway
CRegular oral care to reduce bacteria in the mouth
DChanging the ventilator circuit every few hours
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
A patient on a general ward for two days is found to have smear-positive pulmonary TB. What should the nurse do besides moving the patient to an airborne isolation room?
ATell all the exposed patients to start TB drugs at once, before any testing
BInform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
CNothing more, because the patient has now been isolated
DClose the ward to all new admissions for a full year
3.Основи сестринської справиСередня
Why do nurses often count the respiratory rate while still appearing to take the pulse?
AThe pulse and breathing rates are always the same number
BCounting breaths is only accurate when the wrist is held
CIt is not allowed to tell patients that breathing is measured
DPatients who know their breathing is watched tend to change it
4.Основи сестринської справиСкладна
Пацієнт у відділенні раптово перестає реагувати й не дихає нормально. Яка перша дія?
AВиміряти артеріальний тиск
BСпершу перевірити рівень глюкози
CПокликати на допомогу й почати СЛР
DПокласти пацієнта на бік і спостерігати
5.МікробіологіяСередня
Що таке ендотоксин?
AБілковий токсин, який виділяють грампозитивні бактерії в навколишню тканину
BТоксин, що утворюється лише всередині клітин людини
CЛіпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
DТоксин, який виробляють гриби у вологих будівлях
6.МікробіологіяСкладна
У 1860-х роках Джозеф Лістер зменшив кількість інфекцій після операцій. У чому полягала його головна інновація?
AВикористання парових автоклавів для стерилізації всіх хірургічних інструментів перед кожною операцією
BВакцинація хірургів проти стафілококів
CВикористання карболової кислоти (фенолу) як антисептика для ран та інструментів
DПризначення сульфаніламідних антибіотиків після кожної операції
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: C · Regular oral care to reduce bacteria in the mouth
Чому це відповідь
Oral care, including tooth brushing, reduces the bacteria that can be aspirated around the endotracheal tube. It is part of ventilator care along with head elevation and sedation review.
Відповідь
C · Regular oral care to reduce bacteria in the mouth
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: B · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
Чому це відповідь
Infection prevention and public health carry out a contact investigation to identify and screen people exposed while the patient was not isolated. Treatment of contacts depends on their test results.
Відповідь
B · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
3.Основи сестринської справи
Відповідь: D · Patients who know their breathing is watched tend to change it
Чому це відповідь
Breathing can be changed on purpose, so a patient who is aware of being watched may breathe differently. Counting unobtrusively for a full minute gives a more accurate rate.
Відповідь
D · Patients who know their breathing is watched tend to change it
4.Основи сестринської справи
Відповідь: C · Покликати на допомогу й почати СЛР
Чому це відповідь
Відсутність реакції та нормального дихання означає зупинку серця: покличте допомогу (реанімаційну бригаду, дефібрилятор) і негайно почніть компресії грудної клітки.
Відповідь
C · Покликати на допомогу й почати СЛР
5.Мікробіологія
Відповідь: C · Ліпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
Чому це відповідь
Ендотоксин — це ліпід A ліпополісахариду. Він запускає сильні імунні реакції з гарячкою, а у великих кількостях — септичний шок.
Відповідь
C · Ліпополісахарид зовнішньої мембрани грамнегативних бактерій
6.Мікробіологія
Відповідь: C · Використання карболової кислоти (фенолу) як антисептика для ран та інструментів
Чому це відповідь
Лістер обробляв карболовою кислотою рани, пов'язки та інструменти, що значно зменшило післяопераційні інфекції. Це започаткувало антисептичну хірургію.
Відповідь
C · Використання карболової кислоти (фенолу) як антисептика для ран та інструментів