У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Чому рідкі лікарські форми для перорального введення дають пероральними чи ентеральними шприцами, а не стандартними внутрішньовенними?
CПероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення
DВнутрішньовенні шприци не можуть точно відміряти малі об'єми пероральної рідини
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
Пацієнтові на повітряних запобіжних заходах потрібна термінова КТ. Який план правильний?
AПацієнт без маски, а КТ-кабінет прибирають наступного дня
BДослідження відкладають, доки пацієнт не перестане бути заразним
CПацієнт у респіраторі N95, тож персоналу захист не потрібен
DПацієнт у масці, КТ попереджено заздалегідь, персонал у респіраторах
3.Основи сестринської справиСередня
Why is hand hygiene still needed after removing gloves?
AHand hygiene is only needed if the gloves were sterile
BGloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
CGlove powder causes skin allergies and must always be washed off the hands
DIt is not needed, as the gloves protected the hands
4.Основи сестринської справиСкладна
A patient has been taught to walk with underarm crutches. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll keep the crutch tips about a step out to the side and front."
B"I'll take my weight through my hands on the hand grips."
C"I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
D"I'll check the rubber tips regularly for wear."
5.МікробіологіяСередня
Чому грамнегативні бактерії часто важче лікувати антибіотиками?
AВони діляться значно повільніше
BВони мають товщий шар пептидоглікану
CЇхня зовнішня мембрана не пропускає багато ліків
DВони не мають рибосом
6.МікробіологіяСкладна
Який механізм стійкості використовує бактерія, коли викачує ліки з клітини?
AФерментативну інактивацію
BПомпи виведення (ефлюкс)
CЗміну мішені
DЛише знижене проникнення через порини
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: C · Пероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення
Чому це відповідь
Пероральні та ентеральні шприци мають конектори, що не підходять до внутрішньовенних портів, тож пероральну рідину неможливо випадково ввести у вену. Помилки зі шляхом введення пероральних рідин траплялися смертельними.
Відповідь
C · Пероральні шприци не підходять до внутрішньовенних ліній, що запобігає помилкам щодо шляху введення
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: D · Пацієнт у масці, КТ попереджено заздалегідь, персонал у респіраторах
Чому це відповідь
Термінові дослідження не відкладають, але пацієнт носить хірургічну маску, щоб утримати частинки, маршрут планують, а персонал приймального відділення інформують, щоб він міг захистити себе та інших пацієнтів.
Відповідь
D · Пацієнт у масці, КТ попереджено заздалегідь, персонал у респіраторах
3.Основи сестринської справи
Відповідь: B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
Чому це відповідь
Gloves reduce, but do not remove, the risk of hand contamination. Hand hygiene is performed after glove removal every time.
Відповідь
B · Gloves can have tiny holes and hands can be contaminated during removal
4.Основи сестринської справи
Відповідь: C · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
Чому це відповідь
Leaning on the armpits can damage the brachial plexus and cause crutch palsy. Weight is taken through the hands, with a gap of a few finger-widths between the crutch top and the armpit.
Відповідь
C · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
5.Мікробіологія
Відповідь: C · Їхня зовнішня мембрана не пропускає багато ліків
Чому це відповідь
Зовнішня мембрана грамнегативних бактерій з ліпополісахаридом і поринами не пропускає багато антибіотиків і доповнює захист через помпи виведення та ферменти.
Відповідь
C · Їхня зовнішня мембрана не пропускає багато ліків
6.Мікробіологія
Відповідь: B · Помпи виведення (ефлюкс)
Чому це відповідь
Помпи виведення активно виводять антибіотики, як-от тетрацикліни та фторхінолони, і тримають концентрацію всередині занизькою для дії.