У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Пацієнт, який приймає діуретик, має високий ризик падіння й часто встає вночі. Який захід найкорисніший?
AСечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності
BТримати палату вночі цілком темною, щоб пацієнт краще спав
CДавати діуретик перед сном, щоб він діяв уночі
DСказати пацієнтові нічого не пити після обіду
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
A nurse has just started a unit of red blood cells when a colleague asks for urgent help with another patient. What is the best action?
AStay with the transfusing patient for the first 15 minutes and ask another nurse to help
BLeave to help the other patient, and check the transfusion again in about an hour
CSpeed up the transfusion so it finishes sooner
DPause the transfusion until the nurse is free again
3.Основи сестринської справиСередня
Який правильний порядок оцінювання за підходом ABCDE?
DДихальні шляхи, Кровотеча, Свідомість, Харчування, Виділення
4.Основи сестринської справиСкладна
Медсестра вколола себе використаною голкою. Яка правильна перша дія?
AСильно потерти ділянку щіткою зі спиртом, потім повідомити про це наприкінці зміни
BДати рані вільно кровоточити, промити з милом під проточною водою, потім терміново повідомити
CЗавершити зміну й повідомити наступного дня
DВисмоктати кров з рани
5.МікробіологіяСередня
Яка бактерія спричиняє кашлюк (pertussis)?
ABordetella pertussis
BMycoplasma pneumoniae
CHaemophilus influenzae
DCorynebacterium diphtheriae
6.МікробіологіяСкладна
Який бактеріальний токсин спричиняє м'язові спазми при правці?
AБотулотоксин, що блокує вивільнення ацетилхоліну в нервово-м'язовому синапсі
BЕндотоксин зовнішньої мембрани
CХолерний токсин, що активує аденілатциклазу
DТетаноспазмін, що блокує вивільнення гальмівних нейромедіаторів
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Сечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності
Чому це відповідь
Сечовипускання за графіком і розташування кнопки виклику та допоміжних засобів у межах досяжності зменшують кількість самостійних виходів. Допомагає й прийом діуретика зранку, а не перед сном. Нічник безпечніший за темряву, а обмеження рідини без причини може спричинити зневоднення.
Відповідь
A · Сечовипускання за графіком, з кнопкою виклику та засобом для ходьби в межах досяжності
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Stay with the transfusing patient for the first 15 minutes and ask another nurse to help
Чому це відповідь
The most serious reactions, such as acute hemolytic reactions and anaphylaxis, usually start within the first 15 minutes. The nurse stays with the patient during this time and finds another person to help elsewhere.
Відповідь
A · Stay with the transfusing patient for the first 15 minutes and ask another nurse to help
3.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Дихальні шляхи, Дихання, Кровообіг, Неврологічний стан, Огляд
Чому це відповідь
ABCDE оцінює Airway (дихальні шляхи), Breathing (дихання), Circulation (кровообіг), Disability (неврологічний стан, глюкоза) і Exposure (огляд), усуваючи кожну проблему перед переходом до наступної.
Відповідь
A · Дихальні шляхи, Дихання, Кровообіг, Неврологічний стан, Огляд
4.Основи сестринської справи
Відповідь: B · Дати рані вільно кровоточити, промити з милом під проточною водою, потім терміново повідомити
Чому це відповідь
Перша допомога — дати рані вільно кровоточити, не видавлюючи кров, промити її з милом під проточною водою й накрити, не терши й не висмоктуючи. Негайне повідомлення дає змогу оцінити ризик і, за потреби, почати постконтактну профілактику.
Відповідь
B · Дати рані вільно кровоточити, промити з милом під проточною водою, потім терміново повідомити
5.Мікробіологія
Відповідь: A · Bordetella pertussis
Чому це відповідь
Bordetella pertussis спричиняє тривалі напади кашлю з «репризами». Найнебезпечніший він для маленьких немовлят, тому в багатьох країнах пропонують вакцинацію під час вагітності.
Відповідь
A · Bordetella pertussis
6.Мікробіологія
Відповідь: D · Тетаноспазмін, що блокує вивільнення гальмівних нейромедіаторів
Чому це відповідь
Тетаноспазмін Clostridium tetani блокує вивільнення ГАМК і гліцину з гальмівних вставних нейронів і спричиняє спастичний параліч. Ботулотоксин, навпаки, спричиняє в'ялий параліч.
Відповідь
D · Тетаноспазмін, що блокує вивільнення гальмівних нейромедіаторів