У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Пацієнт бажає відмовитися від призначеного ліку. Що має зробити медсестра?
AУсе одно дати, бо їх призначено
BЗаписати дозу як введену, щоб уникнути запитань від команди
CСховати ліки в їжі чи питті пацієнта, щоб він їх точно прийняв
DЗ'ясувати причину, пояснити, поважати рішення дієздатної особи та задокументувати
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
In a US hospital (CMS rules), a patient keeps pulling at an endotracheal tube, and alternatives have failed. The nurse applies wrist restraints in an emergency. What must happen next?
AKeep the restraints on without an order until the patient is calm
BAsk the family to sign a consent form instead of an order
CAsk the provider for a PRN restraint order to use as needed
DObtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
3.Основи сестринської справиСередня
At what angle is an intramuscular injection given?
A45 degrees
B15 degrees
C30 degrees
D90 degrees
4.Основи сестринської справиСкладна
A dying patient's breathing gets deeper and faster, then shallower, followed by a pause with no breathing, in a repeating cycle. What is this pattern called?
ACheyne–Stokes breathing
BKussmaul breathing
CBiot's breathing
DParadoxical breathing
5.МікробіологіяСередня
Холера спричиняє рясну діарею на кшталт «рисового відвару». Яке лікування найважливіше?
AВідновлення рідини та солей пероральною чи внутрішньовенною регідратацією
BПрипинення будь-якого вживання рідини через рот, щоб кишечник відпочив і відновився
Bрівень у плазмі, з якого починаються побічні ефекти
Cнайнижча концентрація, що запобігає видимому росту бактерій in vitro
Dнайнижча концентрація, що знищує 99,9% бактеріального інокуляту in vitro
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: D · З'ясувати причину, пояснити, поважати рішення дієздатної особи та задокументувати
Чому це відповідь
Право відмовитися — одне з прав при введенні лікарських засобів. Медсестра з'ясовує причину й надає інформацію, але рішення дієздатного пацієнта поважають. Приховане введення без юридичної процедури чи неправдиве документування неприйнятні.
Відповідь
D · З'ясувати причину, пояснити, поважати рішення дієздатної особи та задокументувати
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: D · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
Чому це відповідь
Under US CMS rules, a nurse may apply a restraint first in an emergency, but an order from a licensed provider must be obtained promptly according to policy. PRN restraint orders are not allowed, and family consent does not replace an order. Other countries use different legal frameworks, but restraint is always a last resort that must be authorized, reviewed and documented.
Відповідь
D · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
3.Основи сестринської справи
Відповідь: D · 90 degrees
Чому це відповідь
Intramuscular injections are given at 90 degrees so the needle passes through the skin and fat into the muscle. Intradermal injections use about 10–15 degrees.
Відповідь
D · 90 degrees
4.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Cheyne–Stokes breathing
Чому це відповідь
Cheyne–Stokes breathing is a cyclical rise and fall in depth with periods of apnoea. It is common near the end of life and in severe heart failure or brain injury.
Відповідь
A · Cheyne–Stokes breathing
5.Мікробіологія
Відповідь: A · Відновлення рідини та солей пероральною чи внутрішньовенною регідратацією
Чому це відповідь
Холерний токсин змушує клітини кишечника виділяти велику кількість води та солі. Швидка регідратація рятує більшість життів; антибіотики лише скорочують хворобу.
Відповідь
A · Відновлення рідини та солей пероральною чи внутрішньовенною регідратацією
6.Мікробіологія
Відповідь: C · найнижча концентрація, що запобігає видимому росту бактерій in vitro
Чому це відповідь
МІК — найнижча концентрація, що пригнічує видимий ріст. Мінімальна бактерицидна концентрація (МБК) — найнижча, що знищує 99,9% бактерій.
Відповідь
C · найнижча концентрація, що запобігає видимому росту бактерій in vitro