У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
A confused patient keeps pulling at an IV line. Which is a less restrictive option to consider before wrist restraints?
AUsing a vest restraint in the chair so that the patient’s hands stay down
BTying both arms to the bed frame
CCovering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
DGiving a sedative every few hours
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
Пацієнтові призначено гідралазин, але аптека надіслала гідроксизин. Що має зробити медсестра?
AДати, бо назви двох препаратів майже однакові
BДати зараз і повідомити призначувача згодом
CДати половину дози гідроксизину як компроміс
DНе давати його й звернутися до аптеки по правильний препарат
3.Основи сестринської справиСередня
Яке положення рекомендоване для зменшення тиску на крижі та стегна, коли пацієнт лежить на боці?
AСидіння прямо в ліжку протягом багатьох годин
BНахил на 30 градусів з підтримкою подушками
CЛежання безпосередньо на стегні під кутом 90 градусів
DЛежання на спині з круто піднятою головою
4.Основи сестринської справиСкладна
After treatment for hypoglycaemia a patient's glucose is now 5,2 mmol/L (94 mg/dL) and the next meal is hours away. What should the nurse do next?
AGive a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
BGive a second glucose drink every 15 minutes
CGive nothing more, as the glucose is now normal
DGive another dose of insulin to balance out the extra sugar
5.МікробіологіяСередня
MRSA стійкий до метициліну, тому що має:
Aзовсім не має клітинної стінки
Bполісахаридну капсулу, що блокує проникнення всіх бета-лактамів
Cпомпу виведення для кожного антибіотика
Dзмінений пеніцилінзв'язувальний білок (PBP2a)
6.МікробіологіяСкладна
Як ретровіруси, наприклад ВІЛ, копіюють свій геном у ДНК господаря?
AВірусну ДНК безпосередньо копіює РНК-полімераза господаря
BЗворотна транскриптаза створює ДНК з вірусної РНК, а інтеграза вбудовує її
CДНК-полімераза господаря копіює РНК без допомоги
DРибосоми перекладають вірусну РНК у ДНК
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: C · Covering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
Чому це відповідь
Covering the line, keeping it out of view and using mitts while observing the patient can stop pulling without fully restricting movement. Restraints and sedation are used only if these fail.
Відповідь
C · Covering the site with a sleeve or using hand mitts with supervision
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: D · Не давати його й звернутися до аптеки по правильний препарат
Чому це відповідь
Гідралазин — антигіпертензивний засіб, а гідроксизин — антигістамінний препарат, що застосовують при свербежі й тривозі. Введення не того препарату — це помилка з ліками. Медсестра не дає його, отримує правильний препарат і повідомляє про помилку відпуску.
Відповідь
D · Не давати його й звернутися до аптеки по правильний препарат
3.Основи сестринської справи
Відповідь: B · Нахил на 30 градусів з підтримкою подушками
Чому це відповідь
Нахил на 30 градусів розподіляє вагу подалі від крижів і великого вертлюга. Круте піднімання головного кінця ліжка посилює сповзання та зсув на крижах.
Відповідь
B · Нахил на 30 градусів з підтримкою подушками
4.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
Чому це відповідь
Fast-acting glucose raises the level quickly but briefly. A starchy snack, or the next meal if due, keeps it from falling again. The episode is recorded and its cause reviewed.
Відповідь
A · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
5.Мікробіологія
Відповідь: D · змінений пеніцилінзв'язувальний білок (PBP2a)
Чому це відповідь
Ген mecA кодує PBP2a з низькою спорідненістю до бета-лактамів, тож бактерія може й далі будувати клітинну стінку попри метицилін.
Відповідь
D · змінений пеніцилінзв'язувальний білок (PBP2a)
6.Мікробіологія
Відповідь: B · Зворотна транскриптаза створює ДНК з вірусної РНК, а інтеграза вбудовує її
Чому це відповідь
Зворотна транскриптаза перетворює РНК-геном на ДНК, яку інтеграза вбудовує в геном господаря як провірус. Обидва ферменти є мішенями ліків.
Відповідь
B · Зворотна транскриптаза створює ДНК з вірусної РНК, а інтеграза вбудовує її