У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?
AIt can burn through the lining of the esophagus within hours
BIt always passes through the gut without harm
CThe only risk is poisoning from heavy metals years later
DIt is only harmful if several batteries are swallowed
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
A nurse has worked three long shifts in a row and feels exhausted. The manager asks the nurse to stay for another shift. What is the most appropriate response?
AExplain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift
BAgree and drink extra coffee to stay alert
CAgree, but skip the independent medication checks to save energy on the shift
DAgree without telling anyone about the fatigue
3.Основи сестринської справиСередня
A patient has just finished a glass of iced water. How should this affect taking an oral temperature?
ATake it straight away, as cold drinks do not affect the mouth
BUse the reading but only if the patient says they feel warm
CWait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
DAdd half a degree to the reading to correct for the drink
4.Основи сестринської справиСкладна
A potassium result is unexpectedly high and the lab reports that the sample was haemolysed. What does this mean?
AThe result is accurate and needs no follow-up
BThe result may be falsely high and the test should be repeated
CThe patient definitely has dangerous hyperkalaemia needing treatment
DThe patient definitely has low potassium
5.МікробіологіяСередня
Яка бактерія спричиняє кашлюк (pertussis)?
AHaemophilus influenzae
BCorynebacterium diphtheriae
CMycoplasma pneumoniae
DBordetella pertussis
6.МікробіологіяСкладна
Виявлено грампозитивні коки. Який тест швидко відрізняє стафілококи від стрептококів?
AРіст на агарі МакКонкі
BФарбування на кислотостійкість
CКаталазний тест
DКоагулазний тест
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · It can burn through the lining of the esophagus within hours
Чому це відповідь
A button battery lodged in the esophagus can cause severe chemical burns within a few hours, so the child needs emergency assessment and often removal. It should never be treated as harmless.
Відповідь
A · It can burn through the lining of the esophagus within hours
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Explain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift
Чому це відповідь
Long hours and fatigue increase errors and injuries. Nurses have a professional responsibility to judge whether they are fit to work safely and to say so clearly.
Відповідь
A · Explain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift
3.Основи сестринської справи
Відповідь: C · Wait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
Чому це відповідь
Hot or cold drinks, eating and smoking change the temperature in the mouth for a while. The nurse waits 15–30 minutes or uses another site.
Відповідь
C · Wait about 15–30 minutes, as the reading may be falsely low
4.Основи сестринської справи
Відповідь: B · The result may be falsely high and the test should be repeated
Чому це відповідь
Red cells contain a lot of potassium, so haemolysis during collection can falsely raise the result. The sample is repeated, with the patient assessed in the meantime.
Відповідь
B · The result may be falsely high and the test should be repeated
5.Мікробіологія
Відповідь: D · Bordetella pertussis
Чому це відповідь
Bordetella pertussis спричиняє тривалі напади кашлю з «репризами». Найнебезпечніший він для маленьких немовлят, тому в багатьох країнах пропонують вакцинацію під час вагітності.
Відповідь
D · Bordetella pertussis
6.Мікробіологія
Відповідь: C · Каталазний тест
Чому це відповідь
Стафілококи виробляють каталазу, що розкладає пероксид водню на воду та бульбашки кисню; стрептококи — ні. Потім коагулазний тест використовують, щоб ідентифікувати S. aureus серед стафілококів.