У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Метод
Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.
2Задачі для практики
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня
Госпіталізовано двох пацієнтів, інфікованих одним і тим самим мікроорганізмом, а одномісної палати немає. Який варіант прийнятний?
AКогортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю
BПрипинити контактні запобіжні заходи
CРозмістити їх у коридорі
DРозмістити кожного з пацієнтом із ослабленим імунітетом
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна
A competent adult patient with pneumonia wants to leave the hospital against medical advice. What should the nurse do?
AApply wrist restraints until the provider arrives to speak with the patient
BHide the patient’s clothes and belongings so that they cannot leave the ward
CLock the doors so the patient cannot leave
DExplain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
3.Основи сестринської справиСередня
A patient is found on the floor beside the bed. What should the nurse do first?
ACheck responsiveness and look for injuries before moving them
BComplete the incident report first, then go back to assess the patient fully
CAsk the patient to stand up on their own
DLift the patient straight back into bed
4.Основи сестринської справиСкладна
A dehydrated patient is receiving IV fluids. Which finding best shows the treatment is working?
AThe urine becomes darker and more concentrated
BThe heart rate rises and the skin becomes cooler
CUrine output rises and the heart rate falls towards normal
DThe patient feels more thirsty than before the fluids started
5.МікробіологіяСередня
Який головний чинник вірулентності Streptococcus pneumoniae і мішень вакцин проти нього?
AЙого полісахаридна капсула
BЙого холероподібний токсин
CЙого ендоспори
DЙого джгутики
6.МікробіологіяСкладна
Харчове отруєння Staphylococcus aureus починається вже через 1–6 годин після їжі. Чому так швидко?
AІмунна система реагує на бактерії протягом хвилин
BБактерії одразу проникають у кровотік
CБактерії виробили термостабільний токсин у їжі ще до її споживання
DБактерії дуже швидко розмножуються в кишечнику й проникають у кишкову стінку
3Розчини
1.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: A · Когортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю
Чому це відповідь
Коли бракує одномісних палат, пацієнти з одним і тим самим мікроорганізмом (і без інших інфекцій) можуть ділити палату (когортування) за збереження запобіжних заходів. Поради дає служба інфекційного контролю.
Відповідь
A · Когортування в одній палаті згідно з порадою служби інфекційного контролю
2.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів
Відповідь: D · Explain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
Чому це відповідь
Holding a competent adult against their will can be false imprisonment. The nurse explains the risks, informs the provider, asks the patient to sign the against-advice form if they agree and documents the discussion.
Відповідь
D · Explain the risks, notify the provider and follow the policy for leaving against advice
3.Основи сестринської справи
Відповідь: A · Check responsiveness and look for injuries before moving them
Чому це відповідь
The nurse first calls for help and assesses the patient, including for head and hip injury. The patient is moved only when safe, using proper equipment, and the doctor is informed.
Відповідь
A · Check responsiveness and look for injuries before moving them
4.Основи сестринської справи
Відповідь: C · Urine output rises and the heart rate falls towards normal
Чому це відповідь
With effective fluid replacement, perfusion improves: urine output increases, the heart rate settles and the blood pressure stabilises. Watching for fluid overload is also important.
Відповідь
C · Urine output rises and the heart rate falls towards normal
5.Мікробіологія
Відповідь: A · Його полісахаридна капсула
Чому це відповідь
Капсула захищає S. pneumoniae від фагоцитозу. Існує багато капсульних типів, і пневмококові вакцини містять капсульні полісахариди найпоширеніших з них.
Відповідь
A · Його полісахаридна капсула
6.Мікробіологія
Відповідь: C · Бактерії виробили термостабільний токсин у їжі ще до її споживання
Чому це відповідь
S. aureus виробляє ентеротоксини в їжі, залишеній у теплі. Токсин уже присутній, коли їжу споживають, і витримує розігрівання, тож симптоми починаються швидко.
Відповідь
C · Бактерії виробили термостабільний токсин у їжі ще до її споживання