Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
На 30-му тижні яка висота стояння дна матки відповідає очікуваному росту?
A36 см
B18 см
C29 см
D22 см
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A newborn's left foot is turned inward and downward and cannot be moved to a normal position. What should the nurse tell the parents?
AIt is normal positioning in the uterus and needs no follow-up
BIt suggests clubfoot, treated early with casting
CSurgery is needed within the first day
DIt is caused by a lack of vitamin D
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт масою 120 kg має площу поверхні тіла 2,1 m². Призначено 135 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.
120 kgBSA = 2,1 m²135 mg/m²
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Призначено 600 одиниць препарату, який випускають по 1000 одиниць/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?
600 units1000 units/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Призначено 500 mL протягом 8 годин. Через 4 годин ви бачите, що в мішку ще 290 mL, а інфузія все одно має завершитися вчасно. На яку швидкість R у mL/h треба переналаштувати помпу?
500 mL / 8 hчерез 4 h: 290 mL
R = mL/h
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Призначено 500 mL протягом 12 годин. Через 10 годин ви бачите, що в мішку ще 90 mL, а інфузія все одно має завершитися вчасно. На скільки відсотків Δ треба збільшити початкову швидкість помпи?
500 mL / 12 hчерез 10 h: 90 mL
Δ = %
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · 29 см
Чому це відповідь
Очікувана висота стояння дна матки на 30-му тижні становить близько 28–32 см. Відхилення від гестаційного віку понад 2–3 см потребує подальшого спостереження, зазвичай з УЗД.
Відповідь
C · 29 см
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · It suggests clubfoot, treated early with casting
Чому це відповідь
A fixed foot that cannot be brought to neutral suggests congenital talipes equinovarus. Gentle casting and bracing (the Ponseti method) usually start in the first weeks. A positional foot that corrects easily is common and benign.
Відповідь
B · It suggests clubfoot, treated early with casting
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 283,5 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Доза
D = 135·2,1 = 283,5 mg
Відповідь
D = 283,5 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 0,6 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Об’єм
V = 600/1000 = 0,6 mL
На шприці
На цьому шприці 1 mL кожна мала лінія — це 0,01 mL.
Відповідь
V = 0,6 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 72,5 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Початкова швидкість
500/8 = 62,5 mL/h
Нова швидкість
R = 290/4 = 72,5 mL/h
Відповідь
R = 72,5 mL/h
У багатьох лікарнях таке коригування до 25 % дозволено без нового призначення; перевірте місцевий протокол.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: Δ = 8 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Початкова швидкість
500/12 = 41,67 mL/h
Нова швидкість
R = 90/2 = 45 mL/h
Відсоткова зміна
Δ = (45 − 41,67)/41,67·100% = 8%
Відповідь
Δ = 8%
У багатьох лікарнях таке коригування до 25 % дозволено без нового призначення; перевірте місцевий протокол.