Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

Which nursing measure is used during phototherapy?

  1. ALimit feeds to reduce stooling
  2. BKeep the baby fully clothed under the lights
  3. CTurn the baby often and monitor hydration
  4. DRemove the eye shields while the lights are on
2.Акушерське медсестринствоСкладна

A mother on day 1 is quiet, lets the nurse change the baby and talks repeatedly about the birth. How should the nurse interpret this?

  1. ARejection of the baby
  2. BNormal letting-go behaviour
  3. CSigns of postpartum psychosis
  4. DNormal taking-in behaviour
3.Розрахунок дозСередня
2 g+ 9,2 mLV = ? mL

Флакон містить 2 g порошку. На етикетці: додайте 9,2 mL води для ін’єкцій, щоб отримати загальний об’єм 10 mL. Призначено 160 mg. Який об’єм V розведеного розчину ви введете?

2 g+ 9,2 mL → 10 mL160 mg
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
53 kg177 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

Зріст пацієнта 177 cm, маса 53 kg. Призначено 100 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.

177 cm53 kg100 mg/m²
D = mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
500 mL60 gtt/mL5 h? gtt/min

Введіть 500 mL за 5 годин системою з фактором 60 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

500 mL5 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
400 mg100 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 400 mg препарату в 100 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

400 mg/100 mL20 mL/h
D = mg/h

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Turn the baby often and monitor hydration

Чому це відповідь

The baby is undressed except for a small nappy, eyes are shielded, position is changed and temperature and hydration are monitored. Frequent feeds help excrete bilirubin through stools.

Відповідь

C · Turn the baby often and monitor hydration
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Normal taking-in behaviour

Чому це відповідь

In the first day or two, dependence, passivity and retelling the birth story are typical of the taking-in phase. The nurse supports rest and comfort and reassesses bonding later.

Відповідь

D · Normal taking-in behaviour
3.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,8 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Концентрація після змішування

2000 mg/10 mL = 200 mg/mL

Об’єм

V = 160/200 = 0,8 mL

Відповідь

V = 0,8 mL
4.Розрахунок доз

Відповідь: D = 161,4 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Площа поверхні тіла

BSA = √(177·53/3600) = √2,606 = 1,614 m²

Доза

D = 100·1,614 = 161,4 mg

Відповідь

D = 161,4 mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 100 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

5·60 = 300 min

Швидкість крапання

R = 500·60/300 = 100 gtt/min

Відповідь

R = 100 gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 80 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

400/100 = 4 mg/mL

Швидкість дозування

D = 4·20 = 80 mg/h

Відповідь

D = 80 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing