Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

A newborn has flat, blue-grey patches over the lower back and buttocks. How should the nurse interpret this?

  1. ABruising that suggests birth trauma or abuse
  2. BA port-wine stain that will need laser treatment
  3. CHarmless dermal melanocytosis, to be documented
  4. DA sign of a serious blood clotting disorder
2.Акушерське медсестринствоСкладна

A nurse teaches a first-time mother about exclusive breastfeeding. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"My milk supply increases the more often she feeds."
  2. B"On hot days I should give my baby extra water between feeds."
  3. C"I should feed my baby whenever she shows hunger cues."
  4. D"Wet nappies help me check that she is getting enough."
3.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 24 kg призначено 2 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 40 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

24 kg2 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
25k од.250 mL? mL/h1250 од./h

Інфузія містить 25000 одиниць препарату в 250 mL. Призначено 1250 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

25000 од./250 mL1250 од./h
R = mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?15 gtt/mL25 gtt/min3 h

Крапельниця працює зі швидкістю 25 gtt/min через систему з 15 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 3 годин?

25 gtt/min15 gtt/mL3 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
500 mg500 mL15 gtt/mL20 mg/h? gtt/min

500 mg препарату розведено в 500 mL і вводять самопливом через систему з 15 gtt/mL. Призначено 20 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

500 mg/500 mL20 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Harmless dermal melanocytosis, to be documented

Чому це відповідь

Congenital dermal melanocytosis (Mongolian spots) are harmless and usually fade over years. They should be documented clearly so they are not mistaken later for bruises.

Відповідь

C · Harmless dermal melanocytosis, to be documented
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."

Чому це відповідь

Exclusively breastfed babies under 6 months do not need extra water, even in hot weather; more frequent feeds meet their needs. Water can fill the stomach and reduce milk intake.

Відповідь

B · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."
3.Розрахунок доз

Відповідь: V = 1,2 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 2·24 = 48 mg

Об’єм

V = 48/40 = 1,2 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 1,2 mL
4.Розрахунок доз

Відповідь: R = 12,5 mL/h

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Концентрація

25000/250 = 100 од./mL

Швидкість помпи

R = 1250/100 = 12,5 mL/h

Відповідь

R = 12,5 mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 300 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

25·60/15 = 100 mL/h

Об’єм

V = 100·3 = 300 mL

Відповідь

V = 300 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 5 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

500/500 = 1 mg/mL

Об’єм за годину

20/1 = 20 mL/h

Швидкість крапання

R = 20·15/60 = 5 gtt/min

Відповідь

R = 5 gtt/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing