Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Why must the fetal heart rate be monitored before and after external cephalic version?
AIt confirms the baby's sex
BIt is used to diagnose gestational diabetes
CThe procedure can cause cord compression or abruption
DIt is needed only to record the baby's position for billing
2.Акушерське медсестринствоСкладна
Через чотири дні після пологів мати каже, що чує голоси, які говорять, що її дитина зла. Що є пріоритетом?
AПопросити партнера забрати дитину додому на ніч, а її залишити відпочивати самій у тихій кімнаті
BЗаспокоїти її, що це післяпологова хандра і мине
CПорадити більше спати й повторно оглянути за тиждень
DПодбати, щоб матір і дитину не залишали самих, і організувати термінову психіатричну оцінку
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт важить 60 kg, йому призначено 2 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.
60 kg2 mg/kg
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Інфузія містить 50000 одиниць препарату в 500 mL. Призначено 500 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?
50000 од./500 mL500 од./h
R = mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 500 mL за 6 годин системою з фактором 15 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
500 mL6 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Інфузія 400 mg в 500 mL вводиться зі швидкістю 24 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?
400 mg/500 mL24 mL/h
D = mcg/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · The procedure can cause cord compression or abruption
Чому це відповідь
External cephalic version turns a breech fetus to cephalic. It can cause fetal bradycardia, cord problems, abruption and fetomaternal bleeding, so the fetus is monitored and anti-D given to Rh-negative women.
Відповідь
C · The procedure can cause cord compression or abruption
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Подбати, щоб матір і дитину не залишали самих, і організувати термінову психіатричну оцінку
Чому це відповідь
Галюцинації невдовзі після пологів вказують на післяпологовий психоз, який становить ризик і для матері, і для дитини. Забезпечте постійний безпечний нагляд і термінову оцінку фахівцем.
Відповідь
D · Подбати, щоб матір і дитину не залишали самих, і організувати термінову психіатричну оцінку
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 120 mg
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза
2·60 = 120 mg
Відповідь
D = 120 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: R = 5 mL/h
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Концентрація
50000/500 = 100 од./mL
Швидкість помпи
R = 500/100 = 5 mL/h
Відповідь
R = 5 mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 21 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
6·60 = 360 min
Швидкість крапання
R = 500·15/360 = 20,83 ≈ 21 gtt/min
Відповідь
R = 21 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 21 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 320 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).