Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Яке ускладнення в новонародженого пов'язане з погано контрольованим гестаційним діабетом?
AВроджена краснуха
BДуже мала дитина із затримкою росту в більшості випадків
CРезус-хвороба новонародженого
DМакросомія (велика дитина) і пологова травма
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman with gestational diabetes on insulin asks about her baby after birth. Which statement by the nurse is accurate?
AThe baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
BThe baby will need insulin for the first days
CThe baby will be born with diabetes
DThe baby must not be breastfed in the first week
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт масою 25 kg має площу поверхні тіла 1,02 m². Призначено 50 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.
25 kgBSA = 1,02 m²50 mg/m²
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Дитині масою 12 kg призначено 5 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 40 mg в 1 mL. Який об’єм V ви даєте?
12 kg5 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 50 gtt/min через систему з 15 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 2 годин?
50 gtt/min15 gtt/mL2 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
200 mg препарату розведено в 100 mL і вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Призначено 200 mg за годину. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.
200 mg/100 mL200 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Макросомія (велика дитина) і пологова травма
Чому це відповідь
Гіперінсулінемія плода стимулює ріст, тому макросомія, дистоція плечей і пологова травма стають імовірнішими, як і неонатальна гіпоглікемія та респіраторні проблеми.
Відповідь
D · Макросомія (велика дитина) і пологова травма
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: A · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
Чому це відповідь
Babies of mothers with diabetes may have high insulin levels after birth, causing hypoglycaemia. Early, frequent feeding, often skin-to-skin, and glucose monitoring per protocol are standard.
Відповідь
A · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 51 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Доза
D = 50·1,02 = 51 mg
Відповідь
D = 51 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: V = 1,5 mL
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза за масою тіла
5·12 = 60 mg
Об’єм
V = (60/40)·1 = 1,5 mL
Відповідь
V = 1,5 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 400 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
50·60/15 = 200 mL/h
Об’єм
V = 200·2 = 400 mL
Відповідь
V = 400 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 100 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).