Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

A woman at 37 weeks is GBS-positive. When should she receive antibiotics?

  1. AOnly to the baby after birth
  2. BNot at all, because GBS is normal flora
  3. COrally at 37 weeks only
  4. DIntravenously during labour
2.Акушерське медсестринствоСкладна

Which statement by a woman being discharged after birth shows a need for further teaching?

  1. A"I should call if my bleeding gets heavier or smells bad."
  2. B"I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."
  3. C"I should change my pads regularly and wash my hands."
  4. D"I should report a painful, swollen calf straight away."
3.Розрахунок дозСередня
500 mg+ 4,6 mLV = ? mL

Флакон містить 500 mg порошку. На етикетці: додайте 4,6 mL води для ін’єкцій, щоб отримати загальний об’єм 5 mL. Призначено 100 mg. Який об’єм V розведеного розчину ви введете?

500 mg+ 4,6 mL → 5 mL100 mg
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 0,29 mg. Ампула містить 500 мікрограмів на mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

0,29 mg500 mcg/mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
V = ?20 gtt/mL50 gtt/min6 h

Крапельниця працює зі швидкістю 50 gtt/min через систему з 20 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 6 годин?

50 gtt/min20 gtt/mL6 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
400 mg500 mL20 mL/h? mcg/min

Інфузія 400 mg в 500 mL вводиться зі швидкістю 20 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?

400 mg/500 mL20 mL/h
D = mcg/min

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Intravenously during labour

Чому це відповідь

Oral antibiotics before labour do not prevent recolonisation. IV antibiotics in labour, given ideally at least 4 hours before birth, greatly reduce early-onset GBS disease in the newborn.

Відповідь

D · Intravenously during labour
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: B · "I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."

Чому це відповідь

Tampons are avoided until lochia has stopped and the postnatal check is done, because they increase the risk of infection. The other statements are correct.

Відповідь

B · "I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."
3.Розрахунок доз

Відповідь: V = 1 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Концентрація після змішування

500 mg/5 mL = 100 mg/mL

Об’єм

V = 100/100 = 1 mL

Відповідь

V = 1 mL
4.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,58 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Однакові одиниці

0,29 mg = 290 mcg

Об’єм

V = 290/500 = 0,58 mL

Відповідь

V = 0,58 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: V = 900 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Швидкість у mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Об’єм

V = 150·6 = 900 mL

Відповідь

V = 900 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 266,7 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL

Доза за годину

20·800 = 16000 mcg/h

Доза за хвилину

D = 16000/60 = 266,7 mcg/min

Відповідь

D = 266,7 mcg/min

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing