Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

Який патерн визначає тахісистолію матки?

  1. AПонад 5 переймів за 10 хвилин у середньому за 30 хвилин
  2. BПерейми кожні 5 хвилин на початку пологів, кожна тривалістю 60 секунд
  3. CПерейми тривалістю 60 секунд
  4. DПонад 2 перейми за 10 хвилин
2.Акушерське медсестринствоСкладна

A newborn born after a shoulder dystocia holds one arm limp at the side, internally rotated, with the wrist flexed. What is most likely?

  1. AErb's palsy
  2. BDevelopmental hip dysplasia
  3. CClubfoot
  4. DFacial nerve palsy
3.Розрахунок дозСередня
25 kg25 mg/kg/добу4× на добуD = ? mg

Пацієнт важить 25 kg. Призначена доза — 25 mg/kg на добу, розподілена на 4 рівні дози. Скільки міліграмів D вводять за одну дозу?

25 kg25 mg/kg/добу4× на добу
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
40 mg/1 mLV = ? mL

Дитині масою 20 kg призначено 5 mg/kg на дозу пероральної суспензії, що містить 40 mg в 1 mL. Який об’єм V ви даєте?

20 kg5 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
1000 mL10 gtt/mL12 h? gtt/min

Введіть 1000 mL за 12 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.

1000 mL12 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
200 mg250 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 200 mg препарату в 250 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

200 mg/250 mL20 mL/h
D = mg/h

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Понад 5 переймів за 10 хвилин у середньому за 30 хвилин

Чому це відповідь

Тахісистолія — це понад п'ять переймів за 10 хвилин у середньому за 30 хвилин. Якщо вводять окситоцин, її усувають зменшенням або припиненням інфузії, особливо коли страждає серцевий ритм плода.

Відповідь

A · Понад 5 переймів за 10 хвилин у середньому за 30 хвилин
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: A · Erb's palsy

Чому це відповідь

Erb's palsy (C5–C6 injury) gives the "waiter's tip" posture and an absent Moro on that side. Most recover with gentle positioning and physiotherapy.

Відповідь

A · Erb's palsy
3.Розрахунок доз

Відповідь: D = 156,3 mg

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Усього на добу

25·25 = 625 mg

На одну дозу

D = 625/4 = 156,3 mg

Відповідь

D = 156,3 mg
4.Розрахунок доз

Відповідь: V = 2,5 mL

Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.

Доза за масою тіла

5·20 = 100 mg

Об’єм

V = (100/40)·1 = 2,5 mL

Відповідь

V = 2,5 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 14 gtt/min

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Час у хвилинах

12·60 = 720 min

Швидкість крапання

R = 1000·10/720 = 13,89 ≈ 14 gtt/min

Відповідь

R = 14 gtt/min

Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 14 кр/хв.

6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 16 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

200/250 = 0,8 mg/mL

Швидкість дозування

D = 0,8·20 = 16 mg/h

Відповідь

D = 16 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing