Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
A woman at 37 weeks is GBS-positive. When should she receive antibiotics?
AOnly to the baby after birth
BNot at all, because GBS is normal flora
COrally at 37 weeks only
DIntravenously during labour
2.Акушерське медсестринствоСкладна
У жінки на 30-му тижні регулярні болісні перейми кожні 5 хвилин зі змінами шийки матки. Яке лікування, як очікується, захистить легені дитини, якщо настануть пологи?
AОкситоцин
BАнтенатальні кортикостероїди
CАнти-D імуноглобулін
DМетилергометрин
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт важить 45 kg, йому призначено 2 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.
45 kg2 mg/kg
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Інфузія містить 50000 одиниць препарату в 1000 mL. Призначено 1200 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?
50000 од./1000 mL1200 од./h
R = mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 500 mL за 4 годин системою з фактором 10 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Інфузія 100 mg в 250 mL вводиться зі швидкістю 6 mL/h. Скільки мікрограмів за хвилину D отримує пацієнт?
100 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Intravenously during labour
Чому це відповідь
Oral antibiotics before labour do not prevent recolonisation. IV antibiotics in labour, given ideally at least 4 hours before birth, greatly reduce early-onset GBS disease in the newborn.
Відповідь
D · Intravenously during labour
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Антенатальні кортикостероїди
Чому це відповідь
Антенатальні кортикостероїди зменшують дихальну недостатність у недоношених дітей. Токоліз можна застосувати, щоб виграти час, а сульфат магнію вводять для нейропротекції плода, коли пологи до приблизно 32-го тижня ймовірні.
Відповідь
B · Антенатальні кортикостероїди
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 90 mg
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза
2·45 = 90 mg
Відповідь
D = 90 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: R = 24 mL/h
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Концентрація
50000/1000 = 50 од./mL
Швидкість помпи
R = 1200/50 = 24 mL/h
Відповідь
R = 24 mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 21 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
4·60 = 240 min
Швидкість крапання
R = 500·10/240 = 20,83 ≈ 21 gtt/min
Відповідь
R = 21 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 21 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 40 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).