Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
When the Moro reflex is tested, the baby moves only one arm. What could this suggest?
AA clavicle fracture or nerve injury
BA normal finding in all term babies
CHearing loss in the ear on that side
DLow blood glucose only
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman in her first antenatal visit discloses that her partner hits her. What is the most appropriate nursing action?
AAsk her partner to join the conversation to hear both sides
BTalk with her alone, assess her safety and offer support
CRecord it but avoid discussing it further to protect her privacy
DAdvise her that the violence will probably stop now that she is pregnant
3.Розрахунок дозСередня
Пацієнт важить 25 kg, йому призначено 10 mg/kg одноразово. Знайдіть дозу D у mg.
25 kg10 mg/kg
D = mg
4.Розрахунок дозСкладна
Зріст пацієнта 154 cm, маса 59 kg. Призначено 25 mg/m². За формулою Мостеллера BSA = √(зріст (cm) × маса (kg)/3600) знайдіть дозу D в mg.
154 cm59 kg25 mg/m²
D = mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 500 mL за 8 годин системою з фактором 15 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину. Округліть до найближчого цілого числа.
500 mL8 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Крапельниця крапає зі швидкістю 30 кр/хв через систему 20 кр/mL. У мішку залишилося 400 mL. Через скільки годин t він спорожніє? Округліть до одного знака після коми.
30 gtt/min20 gtt/mL400 mL
t = h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: A · A clavicle fracture or nerve injury
Чому це відповідь
The Moro reflex should be bilateral and symmetrical. An absent response on one side suggests clavicle fracture or brachial plexus palsy, both linked with shoulder dystocia and large babies.
Відповідь
A · A clavicle fracture or nerve injury
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: B · Talk with her alone, assess her safety and offer support
Чому це відповідь
Intimate partner violence often begins or worsens in pregnancy. The nurse should talk to her alone, assess safety, document carefully and offer support and local resources, without confronting the partner.
Відповідь
B · Talk with her alone, assess her safety and offer support
3.Розрахунок доз
Відповідь: D = 250 mg
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Доза
10·25 = 250 mg
Відповідь
D = 250 mg
4.Розрахунок доз
Відповідь: D = 39,72 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Площа поверхні тіла
BSA = √(154·59/3600) = √2,524 = 1,589 m²
Доза
D = 25·1,589 = 39,72 mg
Відповідь
D = 39,72 mg
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 16 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
8·60 = 480 min
Швидкість крапання
R = 500·15/480 = 15,63 ≈ 16 gtt/min
Відповідь
R = 16 gtt/min
Біля ліжка округлюють до найближчої цілої краплі: 16 кр/хв.
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: t = 4,4 h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.