Акушерське медсестринство: шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 6 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

2Задачі для практики

1.Акушерське медсестринствоСередня

Why is it important that the uterus relaxes fully between contractions?

  1. AIt prevents the membranes from rupturing
  2. BIt allows the cervix to close again between contractions
  3. CIt reduces the mother's need for fluids
  4. DBlood flow to the placenta is restored between contractions
2.Акушерське медсестринствоСкладна

Яку ознаку в післяпологовому відділенні слід повідомити негайно?

  1. AДно матки на 2 см нижче пупка на 2-гу добу
  2. BЛегкий набряк промежини на 1-шу добу
  3. CЖінка промочила велику прокладку протягом 15 хвилин
  4. DLochia rubra на 2-гу добу
3.Розрахунок дозСередня
024681010 mL

Дитині масою 7 kg призначено 4 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 20 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?

7 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
10%вихідний розчинV₁ = ? mL

Потрібно приготувати 1000 mL 2% (w/v) розчину з 10% (w/v) вихідного розчину. Який об’єм вихідного розчину V₁ вам потрібен?

C₁ = 10%C₂ = 2%V₂ = 1000 mL
V₁ = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
60 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 60 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 60 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

60 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
250 mg250 mL20 mL/h? mg/h

Мішок містить 250 mg препарату в 250 mL і крапає зі швидкістю 20 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?

250 mg/250 mL20 mL/h
D = mg/h

3Розчини

1.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Blood flow to the placenta is restored between contractions

Чому це відповідь

During contractions, blood flow to the intervillous space falls. Relaxation between contractions restores oxygen delivery to the fetus. Short rest periods, as in tachysystole, can cause fetal hypoxia.

Відповідь

D · Blood flow to the placenta is restored between contractions
2.Акушерське медсестринство

Відповідь: C · Жінка промочила велику прокладку протягом 15 хвилин

Чому це відповідь

Промочена за 15 хвилин прокладка означає надмірну кровотечу й потребує негайної оцінки та залучення лікаря. Інші ознаки нормальні в ранньому післяпологовому періоді.

Відповідь

C · Жінка промочила велику прокладку протягом 15 хвилин
3.Розрахунок доз

Відповідь: V = 1,4 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Доза за масою тіла

D = 4·7 = 28 mg

Об’єм

V = 28/20 = 1,4 mL

На шприці

На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.

Відповідь

V = 1,4 mL
4.Розрахунок доз

Відповідь: V₁ = 200 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Об’єм вихідного розчину

V₁ = 2·1000/10 = 200 mL

Відповідь

V₁ = 200 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 60 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

60/60 = 1 mL/min

Швидкість крапання

R = 1·60 = 60 gtt/min

Відповідь

R = 60 gtt/min

Із мікрокрапельною системою (60 gtt/mL) gtt/min дорівнює mL/h.

6.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: D = 20 mg/h

Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.

Концентрація

250/250 = 1 mg/mL

Швидкість дозування

D = 1·20 = 20 mg/h

Відповідь

D = 20 mg/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing