Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
Which antihypertensive is commonly used in pregnancy but should be avoided in a woman with asthma?
AHydralazine
BMethyldopa
CNifedipine
DLabetalol
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A preterm infant receiving oxygen has saturations that are consistently 100%. What should the nurse do?
AIncrease the oxygen to provide a safety margin
BLeave it unchanged because 100% is ideal
CRemove the saturation probe to save the skin
DWean the oxygen to the target saturation range
3.Розрахунок дозСередня
Дитині масою 16 kg призначено 2 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 20 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?
16 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Інфузія містить 25000 одиниць препарату в 1000 mL. Призначено 500 одиниць на годину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?
25000 од./1000 mL500 од./h
R = mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Введіть 500 mL за 5 годин системою з фактором 60 кр/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.
500 mL5 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Крапельниця крапає зі швидкістю 42 кр/хв через систему 60 кр/mL. У мішку залишилося 300 mL. Через скільки годин t він спорожніє? Округліть до одного знака після коми.
42 gtt/min60 gtt/mL300 mL
t = h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Labetalol
Чому це відповідь
Labetalol is a beta and alpha blocker and can cause bronchospasm, so it is avoided in asthma. Nifedipine, a calcium channel blocker, is often used instead.
Відповідь
D · Labetalol
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Wean the oxygen to the target saturation range
Чому це відповідь
Hyperoxia increases the risk of retinopathy of prematurity and lung injury. Oxygen is titrated to the prescribed target saturation range rather than to 100%.
Відповідь
D · Wean the oxygen to the target saturation range
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 1,6 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Доза за масою тіла
D = 2·16 = 32 mg
Об’єм
V = 32/20 = 1,6 mL
На шприці
На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.
Відповідь
V = 1,6 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: R = 20 mL/h
Розрахунок дози: кількість для введення дорівнює призначеній дозі, поділеній на концентрацію наявного препарату, помноженій на об'єм, у якому вона міститься: кількість = (призначена доза/концентрація) × об'єм. Завжди узгоджуйте одиниці (спершу переведіть g у mg, mg у mcg) і перевіряйте, чи відповідь розумна.
Концентрація
25000/1000 = 25 од./mL
Швидкість помпи
R = 500/25 = 20 mL/h
Відповідь
R = 20 mL/h
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: R = 100 gtt/min
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.
Час у хвилинах
5·60 = 300 min
Швидкість крапання
R = 500·60/300 = 100 gtt/min
Відповідь
R = 100 gtt/min
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: t = 7,1 h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.