Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.
Швидкість внутрішньовенних інфузій
Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Метод
Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.
2Задачі для практики
1.Акушерське медсестринствоСередня
At station +2, where is the presenting part?
A2 cm above the ischial spines
BAt the level of the ischial spines
C2 cm below the ischial spines
DFloating above the pelvic inlet
2.Акушерське медсестринствоСкладна
A woman at 37 weeks has severe itching of the palms and soles, worse at night, without a rash. Which condition should be considered?
APre-eclampsia only
BNormal stretching of the abdominal skin
CAn allergy to washing detergents
DIntrahepatic cholestasis of pregnancy
3.Розрахунок дозСередня
Дитині масою 34 kg призначено 5 mg/kg препарату. Вихідний розчин містить 25 mg/mL. Наберіть дозу: який об’єм V ви вводите?
34 kg5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.Розрахунок дозСкладна
Потрібно приготувати 200 mL 0,5% (w/v) розчину з 10% (w/v) вихідного розчину. Який об’єм вихідного розчину V₁ вам потрібен?
C₁ = 10%C₂ = 0,5%V₂ = 200 mL
V₁ = mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
Крапельниця працює зі швидкістю 50 gtt/min через систему з 60 gtt/mL. Скільки мілілітрів V отримає пацієнт за 12 годин?
50 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
Мішок містить 500 mg препарату в 50 mL і крапає зі швидкістю 15 mL/h. Скільки міліграмів на годину D отримує пацієнт?
500 mg/50 mL15 mL/h
D = mg/h
3Розчини
1.Акушерське медсестринство
Відповідь: C · 2 cm below the ischial spines
Чому це відповідь
Station is measured in centimetres relative to the ischial spines. Negative numbers are above them, 0 is at their level and positive numbers are below them, towards the outlet.
Відповідь
C · 2 cm below the ischial spines
2.Акушерське медсестринство
Відповідь: D · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
Чому це відповідь
Itching of the hands and feet without a rash suggests intrahepatic cholestasis of pregnancy. Raised bile acids are linked with stillbirth, so liver function and bile acids are checked and timing of birth may be planned.
Відповідь
D · Intrahepatic cholestasis of pregnancy
3.Розрахунок доз
Відповідь: V = 6,8 mL
Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.
Доза за масою тіла
D = 5·34 = 170 mg
Об’єм
V = 170/25 = 6,8 mL
На шприці
На цьому шприці 10 mL кожна мала лінія — це 0,2 mL.
Відповідь
V = 6,8 mL
4.Розрахунок доз
Відповідь: V₁ = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Об’єм вихідного розчину
V₁ = 0,5·200/10 = 10 mL
Відповідь
V₁ = 10 mL
5.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: V = 600 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Швидкість у mL/h
50·60/60 = 50 mL/h
Об’єм
V = 50·12 = 600 mL
Відповідь
V = 600 mL
6.Швидкість внутрішньовенних інфузій
Відповідь: D = 150 mg/h
Швидкість інфузії: помпу встановлюють у mL/h = об'єм/час у годинах. Гравітаційну крапельницю рахують у краплях за хвилину: gtt/min = об'єм (mL) × крапельний фактор (gtt/mL)/час (min). Крапельний фактор указано на упаковці інфузійної системи: макрокрапельні системи дають 10, 15 або 20 gtt/mL (системи для крові у США часто 10 gtt/mL, у Великій Британії 15), а мікрокрапельні — 60 gtt/mL. Завжди використовуйте крапельний фактор, наведений у задачі або на упаковці.