У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A patient taking valproate is starting lamotrigine. Why must lamotrigine be increased especially slowly?
AValproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
BValproate makes lamotrigine work faster, so the dose must be increased quickly
CLamotrigine will lower the valproate level until it has no effect
DThe two drugs together cause severe hair growth
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
On a mental health ward, which task is most appropriate for the nurse to delegate to a healthcare assistant?
AAccompanying a stable patient to the dining room and recording his food intake
BEvaluating whether a PRN medicine given an hour ago has worked
CCarrying out the full admission suicide risk assessment of a newly admitted patient
DTeaching a patient about the side effects of lithium
3.Клінічна психологіяСередня
Клієнт каже: «Я провалив один тест, отже, провалю все». Яке це когнітивне викривлення?
AЧитання думок
BЕмоційне обґрунтування
CНадмірне узагальнення
DПерсоналізація
4.Клінічна психологіяСкладна
Дослідження експресованих емоцій привели до сімейних втручань при шизофренії. Який результат ці втручання поліпшують найнадійніше?
AГенетичний ризик для братів і сестер
BЧастоту рецидивів і повторних госпіталізацій
CПоказник IQ пацієнта
DПотребу в будь-яких антипсихотиках
5.ФармакологіяСередня
How is adenosine given for supraventricular tachycardia?
AAs a slow infusion over one hour
BAs an intramuscular injection into the outer thigh muscle
CAs a rapid IV push followed by a fast saline flush
DAs a tablet under the tongue
6.ФармакологіяСкладна
A patient taking sertraline starts St John's wort for low mood. What is the main concern?
AA hypertensive crisis from tyramine
BSerotonin syndrome from combined serotonergic effects
CBleeding from vitamin K deficiency
DSevere low blood pressure from blocked alpha receptors
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
Чому це відповідь
Valproate inhibits the metabolism of lamotrigine, roughly doubling its levels. Because lamotrigine rash, including Stevens-Johnson syndrome, is linked to rapid dose increases, a slower titration is used.
Відповідь
A · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · Accompanying a stable patient to the dining room and recording his food intake
Чому це відповідь
Routine, predictable tasks with stable patients, such as escorting and recording intake, can be delegated. Assessment, care planning, teaching and evaluation require the nurse's judgement.
Відповідь
A · Accompanying a stable patient to the dining room and recording his food intake
3.Клінічна психологія
Відповідь: C · Надмірне узагальнення
Чому це відповідь
Надмірне узагальнення робить широкий висновок з однієї події. Когнітивна терапія Бека вчить клієнтів помічати й перевіряти такі викривлення.
Відповідь
C · Надмірне узагальнення
4.Клінічна психологія
Відповідь: B · Частоту рецидивів і повторних госпіталізацій
Чому це відповідь
Сімейні втручання, що навчають спілкування та розв'язання проблем і зменшують критику, знижують частоту рецидивів і повторних госпіталізацій, зазвичай у поєднанні з медикаментами.
Відповідь
B · Частоту рецидивів і повторних госпіталізацій
5.Фармакологія
Відповідь: C · As a rapid IV push followed by a fast saline flush
Чому це відповідь
Adenosine must reach the heart quickly, so it is pushed rapidly into a large vein and flushed. Patients are warned about brief flushing, chest tightness and a short pause in the heartbeat.
Відповідь
C · As a rapid IV push followed by a fast saline flush
6.Фармакологія
Відповідь: B · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects
Чому це відповідь
St John's wort has serotonergic effects, so it can cause serotonin syndrome with SSRIs. It also induces liver enzymes and can reduce levels of drugs such as the combined pill, warfarin and ciclosporin.
Відповідь
B · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects