У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
When is the risk of suicide particularly high for patients after psychiatric inpatient care?
AIn the first weeks after discharge
BOnly after one year at home
CThere is no change in risk after discharge
DOnly while the patient is asleep in hospital
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
Через два тижні після початку СІЗЗС пацієнт каже: «Це не діє. Я перестану це приймати». Яка найкраща відповідь?
AСказати, що антидепресанти ніколи не діють
BПогодитися, що слід негайно припинити, бо антидепресант, який не допоміг за два тижні, навряд чи колись допоможе
CСказати подвоїти дозу
DПояснити, що повна дія часто потребує кількох тижнів, заохотити продовжувати та стежити за настроєм і безпекою
3.Клінічна психологіяСередня
Експозиція із запобіганням реакції — основне психологічне лікування:
AСДУГ
BБезсоння
CОКР
DБіполярного розладу
4.Клінічна психологіяСкладна
Чоловік стверджує, що відома співачка таємно закохана в нього й надсилає йому закодовані повідомлення у своїх піснях. Крім цього, його мислення й поведінка нормальні, галюцинацій немає. Який діагноз підходить найкраще?
AНарцисичний розлад особистості
BШизофренія, параноїдна форма
CБіполярний розлад із манією
DМаячний розлад, еротоманічний тип
5.ФармакологіяСередня
A patient with difficulty swallowing is prescribed several tablets. Which one should not be crushed?
AA plain paracetamol tablet
BA tablet that the pharmacist says may be crushed
CA plain aspirin dispersible tablet
DA modified-release (extended-release) tablet
6.ФармакологіяСкладна
Чому при тяжкій гіперкаліємії внутрішньовенно вводять інсулін з глюкозою?
AІнсулін безпосередньо захищає серцевий м'яз від калію
BІнсулін переміщує калій з крові в клітини
CІнсулін збільшує виведення калію нирками
DГлюкоза зв'язує калій у крові
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · In the first weeks after discharge
Чому це відповідь
The period shortly after discharge carries a high risk of suicide. Early follow-up, a safety plan and clear crisis contacts help bridge the transition.
Відповідь
A · In the first weeks after discharge
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · Пояснити, що повна дія часто потребує кількох тижнів, заохотити продовжувати та стежити за настроєм і безпекою
Чому це відповідь
Антидепресантам потрібно кілька тижнів для повного ефекту. Раптова відміна може спричинити симптоми відміни. Медсестра заохочує прихильність до лікування, стежить за суїцидальними думками та передає занепокоєння лікареві.
Відповідь
D · Пояснити, що повна дія часто потребує кількох тижнів, заохотити продовжувати та стежити за настроєм і безпекою
3.Клінічна психологія
Відповідь: C · ОКР
Чому це відповідь
ЕЗР зіштовхує пацієнтів із тригерами обсесій, не дозволяючи компульсій, тож тривога знижується без ритуалу.
Відповідь
C · ОКР
4.Клінічна психологія
Відповідь: D · Маячний розлад, еротоманічний тип
Чому це відповідь
Маячний розлад передбачає одне чи кілька марень упродовж щонайменше місяця без відповідності критеріям шизофренії, а функціонування, крім марення, суттєво не порушене. Еротоманічне марення полягає в тому, що інша людина закохана в пацієнта.
Відповідь
D · Маячний розлад, еротоманічний тип
5.Фармакологія
Відповідь: D · A modified-release (extended-release) tablet
Чому це відповідь
Crushing modified-release products destroys the release mechanism and can cause toxic peaks. Enteric-coated tablets should also not be crushed; the pharmacist can advise on liquid or other forms.
Відповідь
D · A modified-release (extended-release) tablet
6.Фармакологія
Відповідь: B · Інсулін переміщує калій з крові в клітини
Чому це відповідь
Інсулін активує Na⁺/K⁺-АТФазу й переміщує калій у клітини, знижуючи плазмовий рівень за кілька хвилин. Глюкозу дають, щоб запобігти гіпоглікемії. Ефект тимчасовий; калій усе одно треба вивести з організму.