У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A 7-year-old with autism is admitted to a children's ward. Which nursing action is most helpful?
AChange his daily routine often, to help him get used to change
BAvoid his parents' advice, because staff know best how to care for him
CPut him in a busy bay with lots of noise and activity to keep him stimulated
DKeep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
A patient with borderline personality disorder and frequent self-harm says, "I'm going to kill myself tonight," after an argument on the phone. A colleague says, "She always says that." What should the nurse do?
AAgree with the colleague and take no action at all
BTell the patient she is only seeking attention
CWait until the next morning to see if she still feels the same once the argument has settled down
DCarry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Клінічна психологіяСередня
Мотиваційне інтерв'ю особливо використовують, щоб допомогти клієнтам, які:
AАмбівалентно ставляться до зміни поведінки, як-от вживання алкоголю
BПотребують офіційного діагнозу для страхування
CБояться одного конкретного об'єкта
DМають галюцинації, що потребують негайного медикаментозного лікування та стаціонарної допомоги
4.Клінічна психологіяСкладна
22-річна людина два місяці мала галюцинації й марення, після чого вони повністю минули. Афективного епізоду не було. Який діагноз підходить найкраще?
AКороткочасний психотичний розлад
BШизоафективний розлад
CШизофренія
DШизофреноформний розлад
5.ФармакологіяСередня
Why are benzodiazepines used with great caution in older people?
AThey are not absorbed from the gut after age 65
BThey cause severe high blood pressure in older people
CThey cause permanent hearing loss in older people
DThey raise the risk of confusion, falls and fractures
6.ФармакологіяСкладна
Яка пара побічних ефектів характерна для тривалого лікування аміодароном?
AОтотоксичність і нефротоксичність
BСухий кашель і ангіоневротичний набряк
CПорушення функції щитоподібної залози та легеневий фіброз
DРозростання ясен і надмірний ріст волосся
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
Чому це відповідь
Predictability reduces distress. Nurses keep routines, use clear and concrete language, reduce sensory stimulation, use visual supports and work closely with the parents, who know the child best.
Відповідь
D · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
Чому це відповідь
People with borderline personality disorder have a significantly raised risk of suicide. Every statement of suicidal intent must be assessed; labelling it as attention-seeking can lead to missed risk.
Відповідь
D · Carry out a full suicide risk assessment, as with any patient who expresses suicidal intent
3.Клінічна психологія
Відповідь: A · Амбівалентно ставляться до зміни поведінки, як-от вживання алкоголю
Чому це відповідь
Мотиваційне інтерв'ю (Міллер і Ролнік) — співпрацівницький стиль, що розв'язує амбівалентність і зміцнює власну мотивацію клієнта до змін; його широко застосовують у лікуванні залежностей.
Відповідь
A · Амбівалентно ставляться до зміни поведінки, як-от вживання алкоголю
4.Клінічна психологія
Відповідь: D · Шизофреноформний розлад
Чому це відповідь
Шизофреноформний розлад має симптоми шизофренії, але триває від одного до шести місяців. Тривалість — головна ознака, що відрізняє його від короткочасного психотичного розладу й шизофренії.
Відповідь
D · Шизофреноформний розлад
5.Фармакологія
Відповідь: D · They raise the risk of confusion, falls and fractures
Чому це відповідь
Older people are more sensitive to benzodiazepines and often eliminate them more slowly. Sedation, unsteadiness and confusion raise the risk of falls and fractures.
Відповідь
D · They raise the risk of confusion, falls and fractures
6.Фармакологія
Відповідь: C · Порушення функції щитоподібної залози та легеневий фіброз
Чому це відповідь
Аміодарон багатий на йод і накопичується в тканинах, спричиняючи гіпо- чи гіпертиреоз, легеневий фіброз, ураження печінки, фоточутливість і відкладення в рогівці. Інші пари відповідають аміноглікозидам, фенітоїну та інгібіторам АПФ.
Відповідь
C · Порушення функції щитоподібної залози та легеневий фіброз