У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
Пацієнт вживає слово «глімпотранс» і пояснює, що це сила, яка керує його думками. Що це?
AНеологізм
BКлангова асоціація
CЕхолалія
DОбставинність
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
A community nurse visits an older woman with hoarding disorder whose home is so cluttered that the exits are blocked. What is the most appropriate approach?
AIgnore the clutter, because it is her own home
BArrange for the whole house to be cleared while she is out
CTell her that she will be evicted unless everything is thrown away today
DWork with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
3.Клінічна психологіяСередня
Що з наведеного є позитивним симптомом шизофренії?
AСплощений афект
BБідність мовлення
CСоціальна відгородженість
DМарення
4.Клінічна психологіяСкладна
Чоловіка, який чує слово «thud» («глухий стук»), госпіталізують, після чого він поводиться нормально. Персонал фіксує його нотатки як «займається писальною поведінкою». Що це ілюструє в дослідженні Розенгана?
AКоли ярлик уже навішено, нормальну поведінку зазвичай тлумачать як ознаку розладу
BУ псевдопацієнтів у лікарні розвинулися справжні симптоми
CВедення нотаток — визнаний симптом шизофренії, тож персонал слушно записав його саме так
DПерсонал навмисно фальсифікував записи
5.ФармакологіяСередня
Як гепарин чинить антикоагулянтну дію?
AВін розщеплює фібрин в утворених тромбах
BВін посилює антитромбін, що інактивує тромбін і фактор Xa
CВін незворотно пригнічує ЦОГ-1 тромбоцитів
DВін блокує вітамін K-залежний синтез факторів згортання в печінці
6.ФармакологіяСкладна
A patient with myasthenia gravis took extra pyridostigmine doses. She now has increasing weakness, heavy salivation, sweating, small pupils and diarrhoea. What is the most likely cause?
ACholinergic crisis from too much anticholinesterase drug
BAn allergic reaction to pyridostigmine
CA stroke unrelated to the medication
DMyasthenic crisis from too little anticholinesterase drug
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · Неологізм
Чому це відповідь
Неологізми — це вигадані слова або справжні слова з приватним значенням, і вони є ознакою дезорганізованого мислення.
Відповідь
A · Неологізм
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
Чому це відповідь
Forced clear-outs cause great distress and the clutter usually returns. Collaborative, gradual work focusing first on safety, such as fire exits and fall risks, with involvement of relevant services, is more effective.
Відповідь
D · Work with her to clear the exits first, then agree a gradual plan together
3.Клінічна психологія
Відповідь: D · Марення
Чому це відповідь
Позитивні симптоми — це додавання (галюцинації, марення, дезорганізоване мовлення). Негативні — втрати (сплощений афект, абулія, алогія).
Відповідь
D · Марення
4.Клінічна психологія
Відповідь: A · Коли ярлик уже навішено, нормальну поведінку зазвичай тлумачать як ознаку розладу
Чому це відповідь
Розенган стверджував, що ярлик «шизофренік» змушував персонал бачити звичайну поведінку як патологічну. Критики, як-от Спітцер, заперечували, що дослідження не довело невалідності діагностики.
Відповідь
A · Коли ярлик уже навішено, нормальну поведінку зазвичай тлумачать як ознаку розладу
5.Фармакологія
Відповідь: B · Він посилює антитромбін, що інактивує тромбін і фактор Xa
Чому це відповідь
Гепарин зв'язує антитромбін і значно прискорює інактивацію ним тромбіну та фактора Xa. Низькомолекулярні гепарини діють переважно на фактор Xa.
Відповідь
B · Він посилює антитромбін, що інактивує тромбін і фактор Xa
6.Фармакологія
Відповідь: A · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug
Чому це відповідь
Excess acetylcholine causes muscarinic signs (salivation, sweating, miosis, diarrhoea) and depolarising weakness. In myasthenic crisis, weakness occurs without these cholinergic signs; both can cause respiratory failure.
Відповідь
A · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug