У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A patient who started a high-dose corticosteroid (prednisolone or prednisone) a week ago is now euphoric, sleeping little and talking very fast. What should the nurse suspect?
ALithium toxicity
BAlcohol withdrawal
CMood changes caused by the corticosteroid
DA normal reaction to feeling better from the treatment
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
Пацієнта знаходять без реакції з частотою дихання 6/min та звуженими зіницями. Що має зробити медсестра першою?
AПокласти пацієнта в стабільне бічне положення й чекати, поки він сам прокинеться, перш ніж когось кликати
BПокликати на допомогу, відкрити дихальні шляхи й підтримати дихання, ввести налоксон за призначенням або протоколом
CВвести флумазеніл
DДати велику склянку води
3.Клінічна психологіяСередня
Людина щодня годинами переймається, що невелика плямка на її носі потворна, постійно дивиться в дзеркало, а інші не бачать нічого поганого. Який діагноз підходить?
AДисморфічний розлад тіла
BСоціальний тривожний розлад
CІпохондричний розлад (тривога щодо хвороби)
DНервова анорексія
4.Клінічна психологіяСкладна
Який чинник підтримує тривогу в когнітивній моделі соціальної тривоги Кларка й Веллса?
AЗосередженість уваги на собі та захисна поведінка, що не дає спростувати страхи
BНизький рівень дофаміну в лобовій частці
CВитіснені сексуальні імпульси з дитинства
DПозитивне підкріплення від похвали на людях, що винагороджує тривожну поведінку
5.ФармакологіяСередня
How should a patient store sublingual glyceryl trinitrate (nitroglycerin) tablets?
ALoose in a shirt pocket close to the body for quick access
BIn the fridge in a damp, open container to keep them fresh and cool
CIn the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture
DIn a plastic weekly pill box with other tablets
6.ФармакологіяСкладна
A patient on rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol develops a painful swollen big toe. Which drug is most likely responsible?
ARifampicin
BPyrazinamide
CEthambutol
DIsoniazid
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · Mood changes caused by the corticosteroid
Чому це відповідь
High-dose corticosteroids can cause mood changes, including mania, depression and psychosis. The nurse reports the change so the prescriber can review the dose and treatment.
Відповідь
C · Mood changes caused by the corticosteroid
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: B · Покликати на допомогу, відкрити дихальні шляхи й підтримати дихання, ввести налоксон за призначенням або протоколом
Чому це відповідь
Спершу підтримка дихальних шляхів і дихання, з введенням налоксону для усунення дії опіоїдів. Пацієнта уважно спостерігають, бо налоксон може перестати діяти раніше за опіоїд.
Відповідь
B · Покликати на допомогу, відкрити дихальні шляхи й підтримати дихання, ввести налоксон за призначенням або протоколом
3.Клінічна психологія
Відповідь: A · Дисморфічний розлад тіла
Чому це відповідь
Дисморфічний розлад тіла — заклопотаність уявними вадами зовнішності, що є незначними або непомітними, з повторюваною поведінкою, як-от перевірка в дзеркалі чи пошук заспокоєння.
Відповідь
A · Дисморфічний розлад тіла
4.Клінічна психологія
Відповідь: A · Зосередженість уваги на собі та захисна поведінка, що не дає спростувати страхи
Чому це відповідь
Соціально тривожні люди зосереджуються на внутрішньому негативному образі себе й використовують захисну поведінку. Ця поведінка робить їх дивними на вигляд і не дає їм дізнатися, що страшні наслідки трапляються рідко.
Відповідь
A · Зосередженість уваги на собі та захисна поведінка, що не дає спростувати страхи
5.Фармакологія
Відповідь: C · In the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture
Чому це відповідь
Nitroglycerin tablets lose potency when exposed to light, heat, air and moisture. They are kept in their original tightly closed dark container, and expired tablets are replaced.
Відповідь
C · In the original dark glass bottle, away from heat, light and moisture
6.Фармакологія
Відповідь: B · Pyrazinamide
Чому це відповідь
Pyrazinamide reduces uric acid excretion and can cause hyperuricaemia and gout. It is also hepatotoxic, like isoniazid and rifampicin.