У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A patient with dependent personality disorder asks the nurse to choose her clothes and meals every day. What is an appropriate nursing goal?
AThe patient will avoid contact with others until she feels more confident
BThe patient will let staff make all her decisions while in hospital
CThe patient will move in with a relative who can make decisions for her
DThe patient will make small everyday decisions on her own
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
Пацієнта щойно зафіксували фізично після насильницької поведінки. Яка оцінка найпріоритетніша?
AДихання та кровообіг, з безперервним спостереженням
BХарчові вподобання пацієнта
CЧи розуміє пацієнт, чому застосували фіксацію
DЧи готовий пацієнт знову долучитися до групових занять
3.Клінічна психологіяСередня
Людина уникає автобусів, крамниць, відкритих автостоянок і черг, бо в разі паніки втекти може бути важко. Який діагноз підходить найкраще?
AКлаустрофобія як специфічна фобія
BГенералізований тривожний розлад
CАгорафобія
DСоціальний тривожний розлад
4.Клінічна психологіяСкладна
Яку знахідку щодо мозку неодноразово повідомляли в групах людей із шизофренією порівняно з контрольними?
AПухлину гіпофіза
BЗбільшену лобову частку в усіх пацієнтів
CЗбільшені бічні шлуночки
DПовну відсутність гіпокампа
5.ФармакологіяСередня
A patient takes low-dose weekly methotrexate for rheumatoid arthritis. Which monitoring is needed?
ARegular blood count, liver and kidney function tests
BWeekly INR checks and a monthly ECG to check the heart rhythm
CMonthly hearing tests
DDaily blood glucose checks
6.ФармакологіяСкладна
Two days after starting chemotherapy for a leukaemia with a high white cell count, a patient has reduced urine output. Which lab pattern suggests tumour lysis syndrome?
AHigh potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
BHigh sodium, high glucose and low potassium
CNormal electrolytes with a high haemoglobin
DLow potassium, low phosphate, low uric acid and high calcium
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · The patient will make small everyday decisions on her own
Чому це відповідь
People with dependent personality disorder have an excessive need to be cared for and difficulty making decisions. Nursing care encourages and praises small independent decisions to build confidence.
Відповідь
D · The patient will make small everyday decisions on her own
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · Дихання та кровообіг, з безперервним спостереженням
Чому це відповідь
Смерті під час фіксації часто спричинені проблемами з диханням. Обговорення причин відбувається пізніше, коли пацієнт заспокоїться. Безперервний контроль дихання, дихальних шляхів, кровообігу, шкіри та психічного стану необхідний, а фіксацію припиняють, щойно це безпечно.
Відповідь
A · Дихання та кровообіг, з безперервним спостереженням
3.Клінічна психологія
Відповідь: C · Агорафобія
Чому це відповідь
Агорафобія передбачає страх щонайменше двох ситуацій (громадський транспорт, відкриті простори, замкнені простори, натовпи чи черги, перебування поза домом наодинці), бо втеча чи допомога можуть бути недоступні.
Відповідь
C · Агорафобія
4.Клінічна психологія
Відповідь: C · Збільшені бічні шлуночки
Чому це відповідь
За шизофренії в середньому виявляють збільшені шлуночки й зменшення сірої речовини. Ці відмінності є груповими середніми й не мають діагностичного значення для окремої людини.
Відповідь
C · Збільшені бічні шлуночки
5.Фармакологія
Відповідь: A · Regular blood count, liver and kidney function tests
Чому це відповідь
Methotrexate can cause bone marrow suppression and liver damage, and poor kidney function raises its levels. Blood tests are regular, alcohol is limited and folic acid is usually given on another day.
Відповідь
A · Regular blood count, liver and kidney function tests
6.Фармакологія
Відповідь: A · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
Чому це відповідь
Rapid tumour cell death releases potassium, phosphate and nucleic acids (which become uric acid). Phosphate binds calcium, lowering it; prevention includes IV fluids and drugs that lower uric acid.
Відповідь
A · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium