У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A patient taking sertraline wants to take ibuprofen regularly for arthritis. What should the nurse teach?
AIbuprofen should be taken instead of sertraline on the days when the arthritis pain is bad, to avoid any interaction
BIbuprofen will make the sertraline work faster
CThe combination increases the risk of bleeding, especially in the stomach, so discuss it with the prescriber
DThe combination is completely safe because they act on different systems
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
A new nurse asks why the therapeutic relationship is different from a social relationship. Which statement is correct?
ABoth people share their needs equally, as in any friendship
BIt is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries
CIt has no fixed end, and it can continue as a friendship after discharge if both the nurse and the patient want it to
DThe patient is responsible for setting the boundaries of the relationship
3.Клінічна психологіяСередня
Пацієнт відчуває сильну тривогу через те, що має тяжку хворобу, попри мінімальні або відсутні тілесні симптоми й повторно нормальні аналізи. Який діагноз підходить найкраще?
AРозлад із функціональними неврологічними симптомами
BШтучний розлад
CІпохондричний розлад (тривога щодо хвороби)
DРозлад із соматичними симптомами
4.Клінічна психологіяСкладна
Яка знахідка найкраще підтверджує роль серотоніну та інших моноамінів у депресії, а не лише обставин?
AРівень депресії однаковий в усіх країнах, попри великі відмінності в соціальних та економічних обставинах
BДепресія ніколи не трапляється в кількох членів однієї родини
CПрепарати, що діють на моноамінові системи, у рандомізованих дослідженнях зменшують депресивні симптоми більше, ніж плацебо
DКожен, хто зазнає втрати, впадає в депресію
5.ФармакологіяСередня
A nurse realises that a patient has been given the wrong dose of a medicine. What is the first action?
AAssess the patient for effects of the error
BComplete the incident report before anything else
CCorrect the chart so it shows the right dose
DWait to see whether the patient notices
6.ФармакологіяСкладна
Чому піридоксин (вітамін B6) часто дають разом з ізоніазидом при туберкульозі?
AЩоб запобігти ураженню печінки ізоніазидом
BЩоб запобігти периферичній нейропатії
CЩоб зменшити резистентність бактерій
DЩоб збільшити всмоктування ізоніазиду
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · The combination increases the risk of bleeding, especially in the stomach, so discuss it with the prescriber
Чому це відповідь
SSRIs reduce serotonin uptake into platelets, which impairs clotting. Combined with NSAIDs, aspirin or anticoagulants, the risk of gastrointestinal bleeding rises.
Відповідь
C · The combination increases the risk of bleeding, especially in the stomach, so discuss it with the prescriber
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: B · It is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries
Чому це відповідь
A therapeutic relationship has a clear purpose, focuses on the patient's needs and has a planned end. The nurse, not the patient, is responsible for keeping professional boundaries.
Відповідь
B · It is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries
3.Клінічна психологія
Відповідь: C · Іпохондричний розлад (тривога щодо хвороби)
Чому це відповідь
Іпохондричний розлад передбачає заклопотаність тим, що людина має чи отримає тяжку хворобу, за мінімальних соматичних симптомів. Розлад із соматичними симптомами зосереджений на обтяжливих симптомах і надмірних думках про них.
Відповідь
C · Іпохондричний розлад (тривога щодо хвороби)
4.Клінічна психологія
Відповідь: C · Препарати, що діють на моноамінові системи, у рандомізованих дослідженнях зменшують депресивні симптоми більше, ніж плацебо
Чому це відповідь
Антидепресанти, що діють на моноаміни, у середньому перевершують плацебо, хоча й помірно. Це підтверджує біологічний внесок, але не доводить, що депресію спричиняє лише низький рівень серотоніну.
Відповідь
C · Препарати, що діють на моноамінові системи, у рандомізованих дослідженнях зменшують депресивні симптоми більше, ніж плацебо
5.Фармакологія
Відповідь: A · Assess the patient for effects of the error
Чому це відповідь
The first priority is to assess and monitor the patient, then inform the prescriber so treatment can be given if needed. The error is documented factually and reported through the incident system.
Відповідь
A · Assess the patient for effects of the error
6.Фармакологія
Відповідь: B · Щоб запобігти периферичній нейропатії
Чому це відповідь
Ізоніазид спричиняє дефіцит піридоксину, що може призвести до периферичної нейропатії. Ризик вищий у повільних ацетиляторів, пацієнтів з недоїданням і людей з діабетом чи алкогольною залежністю.