У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A patient taking valproate is starting lamotrigine. Why must lamotrigine be increased especially slowly?
ALamotrigine will lower the valproate level until it has no effect
BValproate makes lamotrigine work faster, so the dose must be increased quickly
CValproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
DThe two drugs together cause severe hair growth
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
During a panic attack, a patient breathes very fast and complains of light-headedness and tingling in her fingers and around her mouth. What should the nurse do?
AStay with her and coach her to breathe slowly and steadily
BAsk her to breathe into a paper bag for at least 10 minutes
CGive her oxygen at a high flow rate through a mask
DLeave her alone so that she can calm down without anyone watching
3.Клінічна психологіяСередня
Чоловік соціально загальмований, почувається неповноцінним і уникає роботи, пов'язаної з контактами з людьми, бо боїться критики, хоча хоче близьких стосунків. Який розлад підходить найкраще?
AУникальний розлад особистості
BШизоїдний розлад особистості
CІстеріонний розлад особистості
DАнтисоціальний розлад особистості
4.Клінічна психологіяСкладна
Згідно з пізнішим переформулюванням вивченої безпорадності Селігмана (Абрамсон, Селігман і Тісдейл), депресія найімовірніша, коли люди приписують негативні події причинам, що є:
AВнутрішніми, нестабільними й специфічними
BВнутрішніми, стабільними й глобальними
CЗовнішніми, стабільними й специфічними
DЗовнішніми, нестабільними й специфічними
5.ФармакологіяСередня
A patient has oral mucositis after chemotherapy. Which advice is appropriate?
ABrush hard with a firm toothbrush to remove debris
BEat spicy and acidic foods to stimulate healing
CUse a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
DUse an alcohol-based mouthwash several times a day to kill germs
6.ФармакологіяСкладна
A drug is ordered at 5 micrograms/kg/min for an 80 kg patient. The infusion contains 1,600 micrograms per mL. What rate in mL/h is needed?
A150 mL/h
B15 mL/h
C4 mL/h
D25 mL/h
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
Чому це відповідь
Valproate inhibits the metabolism of lamotrigine, roughly doubling its levels. Because lamotrigine rash, including Stevens-Johnson syndrome, is linked to rapid dose increases, a slower titration is used.
Відповідь
C · Valproate raises lamotrigine levels, which increases the risk of a serious rash
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: A · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily
Чому це відповідь
Hyperventilation causes respiratory alkalosis, which leads to tingling and dizziness. Calm coaching of slow breathing restores carbon dioxide levels. Breathing into a paper bag is not recommended, because it can cause hypoxia and mask a medical cause.
Відповідь
A · Stay with her and coach her to breathe slowly and steadily
3.Клінічна психологія
Відповідь: A · Уникальний розлад особистості
Чому це відповідь
Уникальний розлад особистості (кластер C) передбачає надчутливість до негативної оцінки й соціальну загальмованість. За шизоїдного розладу особистості людина майже не прагне близьких стосунків.
Відповідь
A · Уникальний розлад особистості
4.Клінічна психологія
Відповідь: B · Внутрішніми, стабільними й глобальними
Чому це відповідь
Атрибутивне переформулювання припустило, що депресивний атрибутивний стиль пояснює погані події внутрішніми, стабільними й глобальними причинами, що веде до безнадії.
Відповідь
B · Внутрішніми, стабільними й глобальними
5.Фармакологія
Відповідь: C · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
Чому це відповідь
Chemotherapy damages rapidly dividing mucosal cells. Gentle oral care, saline rinses and avoiding alcohol, spicy and acidic foods reduce pain and infection risk.
Відповідь
C · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
6.Фармакологія
Відповідь: B · 15 mL/h
Чому це відповідь
5 × 80 = 400 micrograms/min, × 60 = 24,000 micrograms/h, ÷ 1,600 micrograms/mL = 15 mL/h. Weight-based infusions are double-checked because errors are easy to make.