У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
A woman has new anxiety, weight loss, a tremor, heat intolerance and a fast heart rate. Which test is most important before diagnosing an anxiety disorder?
ASerum lithium level
BUrine drug screen only
CAn MRI of the knee
DThyroid function tests
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
Пацієнт із шизофренією відмовляється від антипсихотика, кажучи, що через нього почувається загальмованим. Яка найкраща початкова реакція?
AЗаписати «відмовився» і ніколи більше не обговорювати
BСказати, що його зафіксують і зроблять ін'єкцію, якщо він не прийме таблетки через рот
CПідмішати ліки в його їжу
DЗ'ясувати його причини та побічні ефекти й повідомити команду, щоб переглянути лікування
3.Клінічна психологіяСередня
Надійність діагнозу означає:
AЧи різні клініцисти ставлять той самий діагноз тому самому пацієнтові
BЧи діагноз точно передбачає перебіг і наслідок хвороби
CЧи діагноз ґрунтується на медичних аналізах
DЧи пацієнт погоджується з діагнозом
4.Клінічна психологіяСкладна
Студентка вважає: «Якщо я не досконала, я нічого не варта». У моделі Бека це переконання найкраще класифікувати як:
AЗахисний механізм, що називається сублімацією й спрямовує страждання на суспільно цінну працю
BГалюцинацію, що потребує антипсихотиків
CДисфункційне припущення або глибинне переконання, що робить людину вразливою
DНегативний симптом шизофренії
5.ФармакологіяСередня
A patient taking levodopa finds that the drug works poorly after large meals. Which advice is most appropriate?
ADouble the dose after each meal
BTake every dose with a large glass of milk and a protein snack
CTake the drug only at bedtime
DAvoid taking doses at the same time as high-protein meals
6.ФармакологіяСкладна
A patient on long-term prednisolone has been vomiting for two days and could not take her tablets. She is now hypotensive and confused, with low sodium and high potassium. What is the most urgent treatment?
AIV insulin with glucose only
BOral prednisolone with a glass of water
CIV hydrocortisone and IV fluids
DIV furosemide
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · Thyroid function tests
Чому це відповідь
Hyperthyroidism can mimic anxiety with tremor, palpitations, weight loss and heat intolerance. Medical causes of psychiatric symptoms should always be considered.
Відповідь
D · Thyroid function tests
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: D · З'ясувати його причини та побічні ефекти й повідомити команду, щоб переглянути лікування
Чому це відповідь
Пацієнти мають право бути вислуханими і в більшості ситуацій відмовлятися від лікування. З'ясування причин і побічних ефектів допомагає команді переглянути лікування. Таємне введення ліків дозволене лише за особливих юридичних умов і політики.
Відповідь
D · З'ясувати його причини та побічні ефекти й повідомити команду, щоб переглянути лікування
3.Клінічна психологія
Відповідь: A · Чи різні клініцисти ставлять той самий діагноз тому самому пацієнтові
Чому це відповідь
Надійність — це узгодженість діагнозу між клініцистами чи в часі. Валідність — чи відображає діагноз реальну, значущу категорію.
Відповідь
A · Чи різні клініцисти ставлять той самий діагноз тому самому пацієнтові
4.Клінічна психологія
Відповідь: C · Дисфункційне припущення або глибинне переконання, що робить людину вразливою
Чому це відповідь
Бек розрізняв поверхневі негативні автоматичні думки та глибші схеми й умовні припущення. Такі переконання дрімають, доки їх не активує відповідний стресор, як-от невдача.
Відповідь
C · Дисфункційне припущення або глибинне переконання, що робить людину вразливою
5.Фармакологія
Відповідь: D · Avoid taking doses at the same time as high-protein meals
Чому це відповідь
Dietary amino acids compete with levodopa for absorption in the gut and transport into the brain. Spreading protein through the day or timing doses away from high-protein meals improves the effect.
Відповідь
D · Avoid taking doses at the same time as high-protein meals
6.Фармакологія
Відповідь: C · IV hydrocortisone and IV fluids
Чому це відповідь
This suggests an adrenal crisis triggered by missed steroids and illness. Treatment is immediate IV or IM hydrocortisone, IV fluids with glucose as needed, and treating the cause.