У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.
1Формули та методи
Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Метод
Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.
2Задачі для практики
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня
In DSM-5-TR, prolonged grief disorder in adults requires that at least how long has passed since the death?
A2 weeks
B6 weeks
C12 months
D3 years
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна
80-річний хірургічний пацієнт стає сплутаним за ніч, зі змінною увагою й смикає внутрішньовенний катетер. При госпіталізації він був добре орієнтований. Яке тлумачення найдоречніше?
AШвидке прогресування деменції, яку не можна лікувати, тож подальші тести не потрібні
BІмовірний делірій: шукати основну фізичну причину й повідомити команду
CПогана поведінка, що потребує негайної фіксації
DНормальне старіння, що не потребує дій
3.Клінічна психологіяСередня
Модель «діатез — стрес» припускає, що психічні розлади виникають унаслідок:
AЛише генів
BВразливості в поєднанні зі стресом середовища
CЛише стресу
DЛише поганого виховання
4.Клінічна психологіяСкладна
Конкордантність щодо шизофренії вища в однояйцевих близнюків, ніж у різнояйцевих. Про що це свідчить?
AШизофренію спричиняють виключно гени
BСередовище не відіграє жодної ролі
CБлизнюкам клініцисти частіше, ніж іншим братам і сестрам, ставлять хибний діагноз
DГени роблять внесок у ризик, але середовище теж має значення
5.ФармакологіяСередня
A patient takes low-dose weekly methotrexate for rheumatoid arthritis. Which monitoring is needed?
AWeekly INR checks and a monthly ECG to check the heart rhythm
BRegular blood count, liver and kidney function tests
CDaily blood glucose checks
DMonthly hearing tests
6.ФармакологіяСкладна
Why is vancomycin given by mouth, not intravenously, for Clostridioides difficile infection?
AOral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
BIntravenous vancomycin causes C. difficile infection
COral vancomycin is absorbed into the blood better than IV vancomycin
DThe oral form is cheaper but has the same effect as IV
3Розчини
1.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: C · 12 months
Чому це відповідь
In adults, prolonged grief disorder requires at least 12 months since the loss (6 months for children and adolescents), with intense yearning or preoccupation that impairs functioning. ICD-11 uses a shorter minimum of 6 months.
Відповідь
C · 12 months
2.Медсестринство у сфері психічного здоров’я
Відповідь: B · Імовірний делірій: шукати основну фізичну причину й повідомити команду
Чому це відповідь
Гостра, коливна сплутаність вказує на делірій, який часто спричиняють інфекція, біль, ліки, зневоднення, затримка сечі або гіпоксія. Це невідкладний стан; причину лікують, а пацієнта спершу утримують безпечно немедикаментозними заходами.
Відповідь
B · Імовірний делірій: шукати основну фізичну причину й повідомити команду
3.Клінічна психологія
Відповідь: B · Вразливості в поєднанні зі стресом середовища
Чому це відповідь
Згідно з моделлю, схильність (біологічна чи психологічна) призводить до розладу лише тоді, коли її запускає достатній стрес.
Відповідь
B · Вразливості в поєднанні зі стресом середовища
4.Клінічна психологія
Відповідь: D · Гени роблять внесок у ризик, але середовище теж має значення
Чому це відповідь
Вища конкордантність у МЗ, ніж у ДЗ, свідчить про генетичний внесок, а конкордантність значно нижча за 100% означає, що чинники середовища також важливі.
Відповідь
D · Гени роблять внесок у ризик, але середовище теж має значення
5.Фармакологія
Відповідь: B · Regular blood count, liver and kidney function tests
Чому це відповідь
Methotrexate can cause bone marrow suppression and liver damage, and poor kidney function raises its levels. Blood tests are regular, alcohol is limited and folic acid is usually given on another day.
Відповідь
B · Regular blood count, liver and kidney function tests
6.Фармакологія
Відповідь: A · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
Чому це відповідь
Oral vancomycin stays in the gut and acts directly on C. difficile in the colon. IV vancomycin is not excreted into the gut in useful amounts, so it does not treat this infection.
Відповідь
A · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon