Тестові питання у стилі NCLEX-PN (LPN/LVN): шпаргалка-підсумок

Аркуші з формулами, ключові кроки методів для кожної теми та 34 задач для практики, з повними розв’язками наприкінці.

Нові задачіНазад до курсу

У вікні друку виберіть «Зберегти як PDF», щоб зберегти копію на пристрої.

1Формули та методи

Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Метод

  1. Починайте зі стандартних запобіжних заходів для кожного пацієнта: гігієна рук, засоби індивідуального захисту відповідно до очікуваного контакту, безпечне поводження з гострими предметами.
  2. Додайте запобіжні заходи залежно від шляху передачі: контактний (халат, рукавички), краплинний (хірургічна маска), повітряний (N95, кімната з негативним тиском).
  3. Стерильні предмети лишайте стерильними: якщо є сумнів, вони не стерильні; замініть, ніколи не витирайте.
  4. Запобігайте шкоді в середовищі: заходи від падінь, фіксація лише як крайній захід, RACE і PASS при пожежі.
  5. Перевіряйте правила введення ліків, два ідентифікатори й додаткові запобіжні заходи для препаратів високого ризику; повідомляйте про помилки та ситуації, що ледь не призвели до помилки.

Пріоритезація та делегування

Метод

  1. Запитайте, що найшвидше зашкодить пацієнтові, якщо нічого не робити.
  2. Застосуйте ABC (C-A-B при зупинці серця), потім Маслоу: фізіологічні потреби перед безпекою, безпека перед психологічними потребами.
  3. Порівняйте варіанти: гострий перед хронічним, нестабільний перед стабільним, несподіваний перед очікуваним, системний перед місцевим, і звіряйте кожну знахідку з вихідним станом пацієнта.
  4. Оцінюйте перед діями, якщо це не невідкладний стан; тоді оберіть крок, від якого залежать інші.
  5. Для делегування перевірте п’ять правил: завдання, обставини, особа, вказівки й нагляд. Оцінювання, навчання й оцінка результатів залишаються за зареєстрованою медсестрою.

Лабораторні показники та електроліти

Метод

  1. Порівняйте значення з референтним діапазоном самої лабораторії, потім з вихідним станом і динамікою пацієнта.
  2. Перевірте пробу: гемоліз, затримка чи кров, узята поруч із внутрішньовенною інфузією, можуть дати хибні результати.
  3. Пов’яжіть значення з типовими ознаками та з препаратами й станами, що його спричиняють.
  4. Шукайте взаємодії: низький калій чи магній посилює токсичність дигоксину; зневоднення підвищує рівень літію.
  5. Дійте щодо пацієнта: оцініть стан, затримайте препарат, якщо рівень небезпечний, повторіть критичні значення вголос і повідомте лікаря.

Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Метод

  1. Назвіть проблему: відмова насоса, закупорена артерія, ритм, тромб, звуження дихальних шляхів, інфекція чи проблема з пристроєм.
  2. Спершу перевірте небезпечні ознаки: гіпоксію, гіпотензію, біль у грудях, нову сплутаність свідомості, холодну кінцівку без пульсу.
  3. Підберіть кисень до пацієнта: 94–98% для більшості, 88–92% для тих, кому загрожує затримка CO₂.
  4. Пов’яжіть кожен препарат з його тестом і ризиком: варфарин і INR, гепарин і aPTT та тромбоцити, діуретики та калій.
  5. Оберіть безпечну першу дію, потім ескалуйте й повторно оцініть.

Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Метод

  1. Перевіряйте глюкозу в кожного пацієнта з новою сплутаністю свідомості, слабкістю чи судомами.
  2. Використовуйте рівень свідомості як найраніше попередження про проблеми з мозком; зіниці й тріада Кушинга з’являються пізно.
  3. При невідкладних станах у діабеті розрізняйте DKA (кетони, ацидоз) та HHS (дуже висока осмолярність, зневоднення); спершу давайте рідину.
  4. Для натрію й води вирішіть, чи є надлишок АДГ (SIADH), чи його відсутність (DI), і коригуйте хронічні зміни повільно.
  5. При проблемах з нирками розділіть причину на преренальну, внутрішньониркову чи постренальну й стежте за калієм і рідиною.

Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Метод

  1. Запитайте, що може бути прихованим: внутрішня кровотеча, інфекція без гарячки, гіповентиляція за нормальної SpO₂.
  2. Використовуйте час після операції, щоб звузити ускладнення: кровотеча — за години, проблеми з грудною кліткою — за дні, проблеми з раною та витоками — пізніше.
  3. Щодо болю: оцініть, лікуйте мультимодальним знеболенням, повторно оцініть і контролюйте седацію при кожному опіоїді.
  4. Щодо онкологічних пацієнтів: будь-яку хворобу під час надиру розглядайте як нейтропенічний сепсис і знайте онкологічні невідкладні стани.
  5. Щодо опіків: враховуйте лише ділянки часткового та повного ураження, запускайте відлік Паркленда від моменту опіку й титруйте за діурезом.

Акушерське медсестринство

Метод

  1. Визначте, на якому етапі перебуває жінка: тиждень вагітності, стадія пологів чи день після пологів, і вирішіть, що є нормою саме тоді.
  2. Шукайте пацієнта, якому загрожує небезпека: матір, плід чи новонародженого, або кількох із них.
  3. Пов’яжіть знахідку з причиною: VEAL CHOP для децелерацій, чотири T для кровотечі, BUBBLE-HE після пологів.
  4. Спершу оберіть дію, що покращує кровотік і доставку кисню (положення на боці, припинення окситоцину, масаж дна матки), потім ескалуйте.

Педіатричне медсестринство

Метод

  1. Спершу з’ясуйте вік дитини: він визначає норму життєвих функцій, етапи розвитку й правильну шкалу болю.
  2. Оцініть прохідність дихальних шляхів, дихання та кровообіг, пам’ятаючи, що діти компенсують стан, а потім швидко погіршуються.
  3. Підберіть дію до етапу розвитку й залучіть родину.
  4. Перевірте, чи відповідь безпечна для дитини: з розрахунком на масу тіла, без аспірину при вірусних хворобах, без кодеїну до 12 років.

Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Метод

  1. Визначте, чи є безпосередня загроза: суїцид, насильство, невідкладний стан, пов’язаний із препаратом, або соматична хвороба.
  2. Спершу дійте заради безпеки: спостерігайте, приберіть засоби, деескалуйте, скасуйте шкідливий препарат, покличте допомогу.
  3. Оберіть терапевтичну відповідь: визнайте почуття, поверніть до реальності, уникайте хибних заспокоєнь і запитань «чому».
  4. Поважайте права: найменш обмежувальний варіант, згода й конфіденційність із її межами.

Медсестринська математика та переведення одиниць

Метричні кроки
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Маса та довжина
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Побутові міри
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Температура
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-годинний формат часу
Години PM 1–11: додайте 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Швидкість дозування
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Лабораторні коефіцієнти
глюкоза 1 mmol/L = 18 mg/dL; креатинін 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Метод

  1. Запишіть задану величину з її одиницею та одиницю, яку потрібно отримати.
  2. Оберіть еквівалент: 1000 між kg, g, mg і mcg або L і mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. Запишіть його як дріб так, щоб непотрібна одиниця скоротилася; для швидкості беріть по одному дробу на кожну одиницю, що змінюється.
  4. Перевірте напрямок: менша одиниця дає більше число.
  5. Округлюйте лише остаточну відповідь, до точності, названої в питанні.

Розрахунок доз

Доза за концентрацією
об’єм = доза / концентрація
Доза за масою тіла
доза = mg/kg × маса тіла
Таблетки
кількість = доза / доза в таблетці
Одиниці
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Метод

  1. Переведіть призначену дозу й концентрацію наявного препарату в одну одиницю.
  2. Використайте формулу «потрібна доза / наявна доза × кількість»: (D/H) × Q.
  3. Для доз з розрахунку на масу тіла спершу помножте на масу в kg, потім поділіть добову дозу на кількість прийомів.
  4. Спершу оцініть результат і перевірте, чи відповідь реалістична.

Швидкість внутрішньовенних інфузій

Швидкість помпи
mL/h = volume (mL)/time (h)
Швидкість крапання
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Тривалість інфузії
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Метод

  1. Швидкість помпи в mL/h: об’єм, поділений на час у годинах.
  2. Швидкість крапельниці в краплях/хв: об’єм × крапельний фактор, поділені на час у хвилинах.
  3. Для залишку часу: залишок об’єму, поділений на швидкість.
  4. Округлюйте так, як вимагає умова або обладнання.

Інфузійна терапія та водний баланс

Holliday–Segar на годину
4 mL/kg (перші 10 kg) + 2 mL/kg (наступні 10 kg) + 1 mL/kg (кожен kg понад 20)
Holliday–Segar на добу
100 / 50 / 20 mL/kg для тих самих діапазонів
Водний баланс
надходження − виведення
Кубики льоду
зараховуються як половина їхнього об’єму
Діурез
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Тривалість інфузії
час (h) = залишок об’єму (mL) / швидкість (mL/h)
Введений об’єм
mL = швидкість × час

Шкали клінічного оцінювання

Шкала коми Глазго
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Шкала Апгар
5 ознак × 0–2 = 0–10; 7–10 заспокійливо, 4–6 помірно порушено, 0–3 низько
Шкала Брейден
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 у групі ризику
Шкала ризику падінь Морс
падіння 25, діагноз 15, засіб 15/30, в/в 20, хода 10/20, психічний стан 15
Ризик за NEWS2
0–4 низький; одиничний 3 низький–середній; 5–6 середній; ≥ 7 високий
Середній артеріальний тиск
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Пульсовий тиск і шоковий індекс
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Індекс маси тіла
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Метод

  1. Знайдіть оціночну шкалу, яку використовує питання, та її діапазон (GCS 3–15, шкала Апгар 0–10, Брейден 6–23, Морс 0–125).
  2. Оцініть кожен пункт окремо, зіставляючи опис із його рівнем.
  3. Додайте бали пунктів і перевірте, чи сума лежить у межах діапазону.
  4. Застосуйте порогові значення: для NEWS2 також шукайте будь-який окремий параметр з балом 3.
  5. Для похідних величин використовуйте MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP та ІМТ = kg/m².

2Задачі для практики

1.Основи сестринської справиСередня

What makes "Risk for falls" a risk nursing diagnosis rather than an actual one?

  1. AThe problem can never be prevented
  2. BThe fall has not happened yet, but risk factors are present
  3. CThe doctor has confirmed the diagnosis with tests and a scan
  4. DThe patient has already fallen several times
2.Основи сестринської справиСкладна

Which measure is most important in protecting a patient with severe neutropenia from infection?

  1. AStrict hand hygiene by everyone who enters the room
  2. BTaking the temperature every hour
  3. CGiving the patient a high-protein diet with extra vitamin supplements
  4. DKeeping the room door open for fresh air
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСередня

A patient has botulism after eating contaminated food. Which precautions are needed?

  1. AStandard precautions
  2. BAirborne precautions
  3. CDroplet precautions
  4. DContact precautions
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтівСкладна

The laboratory reports that a blood sample labeled with one patient’s name has a blood group different from that patient’s previous result. What is the most likely problem and response?

  1. AA wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
  2. BA laboratory machine fault, so no action is needed
  3. CThe previous result was wrong, so it is deleted
  4. DA normal change in the patient’s blood group over the years since the last test
5.Пріоритезація та делегуванняСередня

A patient with type 1 diabetes has vomited since morning and cannot eat. Which action is most important?

  1. AStop all insulin until the patient is able to eat normally again
  2. BEncourage a large meal to settle the stomach
  3. CWait until tomorrow to see if the vomiting settles
  4. DCheck the blood glucose and ketones and contact the provider
6.Пріоритезація та делегуванняСкладна

У пацієнта з кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ЧСС 128/min, артеріальний тиск 84/50 mmHg. Усе нижче призначено. Що медсестра починає першим?

  1. AВнутрішньовенну інфузію інгібітора протонної помпи
  2. BЗапис на діагностичну ендоскопію на наступний ранок
  3. CПероральні таблетки заліза
  4. DВнутрішньовенну рідину або кров через катетери великого діаметра
7.Клінічна сестринська справаСередня

Which is the correct technique for using a metered-dose inhaler without a spacer?

  1. ABreathe in quickly through the nose while pressing the canister
  2. BPress the canister and wait one minute before breathing in
  3. CPress the canister twice quickly, then breathe in fast and breathe straight out again
  4. DBreathe out, then breathe in slowly and deeply while pressing the canister, then hold
8.Клінічна сестринська справаСкладна

A nurse teaches a patient with asthma about a new inhaled steroid "preventer". Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll keep my reliever inhaler with me."
  2. B"I will only use it when I'm wheezy."
  3. C"I will rinse my mouth after using it."
  4. D"I will use it every day even when I feel well."
9.Лабораторні показники та електролітиСередня

How does the nurse start a 24-hour urine collection at 08:00?

  1. AHave the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
  2. BSave three samples spread across the day and discard all of the urine passed at night
  3. CCollect only the first urine passed on waking, and repeat this the next morning
  4. DSave the 08:00 urine as the first sample, then collect until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електролітиСкладна

A patient with diabetes and chronic kidney disease had a CT scan with IV contrast. Two days later, the creatinine has risen from 1,4 to 2,0 mg/dL (124 to 177 µmol/L). Which action is most appropriate?

  1. ARestrict all fluids to protect the kidneys from more contrast
  2. BReport it, monitor urine output and hold metformin until reviewed
  3. CGive extra metformin, because the glucose rises after contrast
  4. DIgnore it, because contrast never affects kidney function
11.ФармакологіяСередня

Який найважливіший побічний ефект препаратів сульфонілсечовини, як-от гліклазиду?

  1. AГіперкаліємія
  2. BСухий кашель
  3. CГіпоглікемія
  4. DЛактатацидоз
12.ФармакологіяСкладна

A toddler swallowed many of his mother's iron tablets. He has vomiting and bloody diarrhoea. Which drug may be used to bind iron?

  1. AAcetylcysteine
  2. BDeferoxamine (desferrioxamine)
  3. CNaloxone
  4. DActivated charcoal given by mouth
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСередня

Why are IV fluids given cautiously to a patient with heart failure?

  1. AIV fluids stop diuretics from being absorbed
  2. BIV fluids lower the blood pressure dangerously
  3. CExtra volume can quickly cause pulmonary oedema
  4. DIV fluids directly damage the heart valves
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системиСкладна

Shortly after a thoracentesis, a patient becomes breathless with sharp chest pain and reduced breath sounds on the same side. What complication is most likely?

  1. ARe-accumulation of the effusion
  2. BPneumothorax
  3. CInfection at the puncture site
  4. DPulmonary embolism from the leg
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСередня

A patient is starting lamotrigine. Which teaching point is most important?

  1. AReport any skin rash promptly, especially in the first weeks
  2. BTake it with a glass of grapefruit juice to improve its absorption
  3. CExpect an orange tint to tears and urine
  4. DDouble the dose if a seizure happens
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системиСкладна

The nurse has four urology patients. Which one needs to be seen first?

  1. AA patient with a nephrostomy who has rigors and a BP of 86/50 mmHg
  2. BA patient after TURP with light pink drainage and mild discomfort
  3. CA patient with stress incontinence asking about pelvic floor exercises
  4. DA patient with a suprapubic catheter due for a routine change
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСередня

Що часто є найранішою ознакою злоякісної гіпертермії під час анестезії?

  1. AПочервоніла шкіра з падінням рівня CO₂
  2. BСтабільне падіння температури тіла
  3. CНеобґрунтоване зростання кінцево-видихового CO₂
  4. DУповільнення серцевого ритму й низький артеріальний тиск
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологіяСкладна

Шкіра навколо ілеостоми пацієнта червона, оголена й мокне, а мішок часто протікає. Яка найімовірніша причина?

  1. AІшемія стоми, що потребує термінової операції
  2. BВміст на шкірі, часто через погано підігнаний калоприймач
  3. CНормальна реакція, що не потребує змін у догляді
  4. DАлергія на сам кал, що потребує стероїдів
19.Акушерське медсестринствоСередня

Why is congenital hypothyroidism included in newborn screening?

  1. AIt can only be treated before birth
  2. BIt causes jaundice that cannot be treated
  3. CIt causes hip dysplasia
  4. DEarly treatment prevents brain damage
20.Акушерське медсестринствоСкладна

A woman who had a stillbirth asks the nurse why it happened. What is the most appropriate response?

  1. ATell her she should not have exercised
  2. BChange the subject to avoid upsetting her
  3. CTell her it was probably something she ate
  4. DAcknowledge her grief; tests may find a cause
21.Педіатричне медсестринствоСередня

Дитині на одному візиті належить кілька різних вакцин. Який загальний принцип?

  1. AУсі вакцини слід змішати в одному шприці
  2. BМожна вводити лише одну вакцину на місяць
  3. CЇх можна ввести на одному візиті в різні місця ін'єкцій
  4. DДитина має отримати половинні дози кожної, розтягнуті на кілька тижнів
22.Педіатричне медсестринствоСкладна

У 3-тижневого немовляти ректальна температура 38,3 °C. Дитина їсть трохи менше, ніж зазвичай, але виглядає добре. Що має порадити медсестра?

  1. AТермінових дій не потрібно, бо гарячку в цьому віці зазвичай спричиняє прорізування зубів або надмірне одягання
  2. BТермінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції
  3. CЛегко одягнути дитину й подивитися, що буде
  4. DДати жарознижувальне й оглянути через 3 дні
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСередня

Which statement about benzodiazepines in anxiety disorders is correct?

  1. AThey take 4–6 weeks to have any effect on anxiety, like antidepressants
  2. BThey give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
  3. CThey are safe to stop suddenly after many months of daily use
  4. DThey are the preferred long-term treatment for generalised anxiety disorder
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’яСкладна

The daughter of a man with moderate dementia says she is exhausted, is not sleeping and feels guilty for getting angry with him. What is the most helpful nursing response?

  1. AAdvise her to take on more responsibility for his care so that she feels less guilty
  2. BSuggest that she stops visiting him for a few months so that she can rest and forget about her guilt
  3. CTell her that good daughters do not get angry with their parents
  4. DAcknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
25.Медсестринська математика та переведення одиницьСередня
12345678910111211:20 PM?11:2000:2023:2022:20

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Дозу записано о 11:20 PM. Який запис відповідає тому самому часу в 24-годинному форматі? Натисніть на нього.

11:20 PM
  1. 111:20
  2. 200:20
  3. 323:20
  4. 422:20
26.Медсестринська математика та переведення одиницьСкладна
1 mcg/kg/min? mg/h87 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Призначення: 1 mcg/kg/min для пацієнта, що важить 87 kg. Виразіть швидкість дозування D у mg/h. Округліть до двох знаків після коми.

1 mcg/kg/min87 kg
D = mg/h
27.Розрахунок дозСередня
14 kgBSA = 0,7 m²100 mg/m²D = ? mg

Пацієнт масою 14 kg має площу поверхні тіла 0,7 m². Призначено 100 mg/m². Знайдіть дозу D в mg.

14 kgBSA = 0,7 m²100 mg/m²
D = mg
28.Розрахунок дозСкладна
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Призначено 580 мікрограмів. Ампула містить 1 mg/mL. Наберіть дозу в шприц на 1 mL: який об’єм V ви вводите?

580 mcg1 mg/mL
V = mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузійСередня
20 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Інфузію призначено зі швидкістю 120 mL/h, але помпи немає. Її вводять самопливом через систему з 20 gtt/mL. Знайдіть швидкість крапання R у краплях за хвилину.

120 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузійСкладна
1 g250 mL? mL/h0,5 mg/min

Мішок містить 1 g препарату в 250 mL. Призначено 0,5 mg за хвилину. Яку швидкість R ви встановите на помпі, у mL/h?

1 g/250 mL0,5 mg/min
R = mL/h
31.Інфузійна терапія та водний балансСередня
НадходженняВиведеннязміна 8 годчай240 mLсік200 mLмолоко200 mLВнутрішньовенна інфузія50 mL/h × 8 hв/в антибіотик1 × 50 mLсеча450 mLсеча150 mLсеча375 mLсеча500 mL

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Лист показує надходження й виведення рідини пацієнта за одну зміну тривалістю 8 год. В/в інфузія йшла з указаною швидкістю всю зміну. Знайдіть загальне надходження I у mL.

чай: 240 mLсік: 200 mLмолоко: 200 mLВнутрішньовенна інфузія: 50 mL/h × 8 hв/в антибіотик: 1 × 50 mL
I = mL
32.Інфузійна терапія та водний балансСкладна
1000 mL800 mL введено120 mL/h06:30t = ? h

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Пакет 1000 mL вводять помпою зі швидкістю 120 mL/h. О 06:30 вже введено 800 mL. Через скільки годин t пакет спорожніє? Округліть до одного знака після коми.

1000 mL800 mL введено120 mL/h
t = h
33.Шкали клінічного оцінюванняСередня
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Умовного пацієнта оцінено за шкалою ризику падінь Морс: падіння в анамнезі за останні 3 місяці: так; супутній діагноз: так; допоміжний засіб для ходьби: тримається за меблі; внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: так; хода: нормальна, постільний режим або інвалідний візок; психічний стан: знає свої межі. Знайдіть суму за Морс MFS.

0–125
MFS =
34.Шкали клінічного оцінюванняСкладна
недостатня маса тілаздорова масанадмірна масаожиріння I ступеняожиріння II ступеняожиріння III ступеня

Тренувальна вправа (вигадані значення, не клінічна рекомендація). Доросла людина важить 139 kg і має зріст 182 cm. Обчисліть ІМТ і натисніть на категорію маси за ВООЗ.

139 kg182 cm
  1. 1недостатня маса тіла
  2. 2здорова маса
  3. 3надмірна маса
  4. 4ожиріння I ступеня
  5. 5ожиріння II ступеня
  6. 6ожиріння III ступеня

3Розчини

1.Основи сестринської справи

Відповідь: B · The fall has not happened yet, but risk factors are present

Чому це відповідь

A risk diagnosis describes a problem the patient is vulnerable to, based on risk factors, with no signs yet. Care aims to prevent the problem from occurring.

Відповідь

B · The fall has not happened yet, but risk factors are present
2.Основи сестринської справи

Відповідь: A · Strict hand hygiene by everyone who enters the room

Чому це відповідь

A neutropenic patient cannot fight infection well, and hand hygiene is the key protective measure. Other steps include a single room and keeping away visitors who are unwell.

Відповідь

A · Strict hand hygiene by everyone who enters the room
3.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · Standard precautions

Чому це відповідь

Botulism is caused by a toxin and does not spread from person to person, so standard precautions are used. Suspected cases are reported to public health at once.

Відповідь

A · Standard precautions
4.Інфекційний контроль і безпека пацієнтів

Відповідь: A · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported

Чому це відповідь

A different blood group strongly suggests the sample came from another patient. A new sample is taken with careful bedside identification and labeling, and the event is reported as a serious near miss.

Відповідь

A · A wrong-patient sample, so the test is repeated and the event reported
5.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · Check the blood glucose and ketones and contact the provider

Чому це відповідь

Vomiting in type 1 diabetes can lead quickly to diabetic ketoacidosis. Glucose and ketones are checked and the provider is contacted; insulin is usually not stopped completely during illness.

Відповідь

D · Check the blood glucose and ketones and contact the provider
6.Пріоритезація та делегування

Відповідь: D · Внутрішньовенну рідину або кров через катетери великого діаметра

Чому це відповідь

Тахікардія та гіпотензія свідчать про гіповолемічний шок, тому спершу відновлюють об'єм циркулюючої крові рідинами або продуктами крові за призначенням із ретельним моніторингом. Пригнічення кислотності та ендоскопія слідують після початку реанімації, а пероральне залізо належить до пізнішого відновлення.

Відповідь

D · Внутрішньовенну рідину або кров через катетери великого діаметра
7.Клінічна сестринська справа

Відповідь: D · Breathe out, then breathe in slowly and deeply while pressing the canister, then hold

Чому це відповідь

The patient breathes out, seals the lips around the mouthpiece, starts breathing in slowly, presses the canister and continues a deep breath, then holds it for about 10 seconds. Spacers make coordination easier.

Відповідь

D · Breathe out, then breathe in slowly and deeply while pressing the canister, then hold
8.Клінічна сестринська справа

Відповідь: B · "I will only use it when I'm wheezy."

Чому це відповідь

Inhaled corticosteroids must be used regularly to reduce airway inflammation and prevent attacks. The short-acting reliever is used for symptoms.

Відповідь

B · "I will only use it when I'm wheezy."
9.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: A · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day

Чому це відповідь

The collection starts with an empty bladder, so the first void is discarded and the time recorded. All urine for the next 24 hours is saved, including a final void at the end time. If urine is discarded by mistake, the collection usually has to restart.Перевірено за: Urine 24-hour volume · MedlinePlus (NIH) (2025)

Відповідь

A · Have the patient void and discard that urine, then save all urine until 08:00 the next day
10.Лабораторні показники та електроліти

Відповідь: B · Report it, monitor urine output and hold metformin until reviewed

Чому це відповідь

A creatinine rise of 0,3 mg/dL or more within 48 hours meets the criteria for AKI, and contrast is a recognized risk factor, especially in CKD and diabetes. The nurse reports it, monitors fluid balance and holds metformin until kidney function is reviewed, as metformin can accumulate.Перевірено за: Acute Kidney Injury · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026); Abdominal CT scan · MedlinePlus (NIH) (2024); Acute kidney failure · MedlinePlus (NIH) (2026)

Відповідь

B · Report it, monitor urine output and hold metformin until reviewed
11.Фармакологія

Відповідь: C · Гіпоглікемія

Чому це відповідь

Сульфонілсечовини закривають АТФ-чутливі калієві канали в бета-клітинах, вивільняючи інсулін. Інсулін вивільняється навіть тоді, коли глюкоза вже низька, тож головний ризик — гіпоглікемія.

Відповідь

C · Гіпоглікемія
12.Фармакологія

Відповідь: B · Deferoxamine (desferrioxamine)

Чому це відповідь

Iron poisoning can cause GI bleeding, shock, metabolic acidosis and liver failure. Deferoxamine chelates iron and is used in serious poisoning; activated charcoal does not bind iron.

Відповідь

B · Deferoxamine (desferrioxamine)
13.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: C · Extra volume can quickly cause pulmonary oedema

Чому це відповідь

In heart failure, the ventricle cannot cope with large increases in preload, so IV fluids can raise filling pressures and cause pulmonary oedema. When fluids are needed, smaller volumes are given with close reassessment of breathing, crackles, JVP, weight and fluid balance.

Відповідь

C · Extra volume can quickly cause pulmonary oedema
14.Медсестринство в терапії та хірургії: серцево-судинна та дихальна системи

Відповідь: B · Pneumothorax

Чому це відповідь

Pneumothorax is a common complication of thoracentesis, caused by the needle puncturing the lung or air entering the chest. The nurse assesses the patient, gives oxygen and informs the team, who will arrange a chest X-ray. An effusion re-accumulates over days, and infection appears later.

Відповідь

B · Pneumothorax
15.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · Report any skin rash promptly, especially in the first weeks

Чому це відповідь

Lamotrigine can cause serious skin reactions such as Stevens–Johnson syndrome, most often in the first weeks or with rapid dose increases. Any new rash needs prompt review.

Відповідь

A · Report any skin rash promptly, especially in the first weeks
16.Медсестринство в терапії та хірургії: нервова, ендокринна та сечовидільна системи

Відповідь: A · A patient with a nephrostomy who has rigors and a BP of 86/50 mmHg

Чому це відповідь

Rigors and hypotension in a patient with a nephrostomy suggest urosepsis, which needs immediate assessment and treatment. Light pink drainage after TURP is expected. The other patients are stable.

Відповідь

A · A patient with a nephrostomy who has rigors and a BP of 86/50 mmHg
17.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: C · Необґрунтоване зростання кінцево-видихового CO₂

Чому це відповідь

Злоякісна гіпертермія — спадкова реакція на леткі анестетики та суксаметоній. Ранні ознаки: зростання кінцево-видихового CO₂, тахікардія та ригідність м'язів (часто жувальних); висока температура — часто пізня ознака. Лікування: припинити тригерні агенти й ввести дантролен.

Відповідь

C · Необґрунтоване зростання кінцево-видихового CO₂
18.Медсестринство в терапії та хірургії: ШКТ, періопераційний період та онкологія

Відповідь: B · Вміст на шкірі, часто через погано підігнаний калоприймач

Чому це відповідь

Подразнювальний дерматит від протікання вмісту — найпоширеніша периостомальна проблема шкіри, особливо при ілеостомах. Стому вимірюють заново, отвір і калоприймач (наприклад, опукла основа чи ущільнювач) коригують і використовують захист шкіри, ідеально за участі стомної медсестри. Оголена шкіра також гірше тримає калоприймач, посилюючи протікання.

Відповідь

B · Вміст на шкірі, часто через погано підігнаний калоприймач
19.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Early treatment prevents brain damage

Чому це відповідь

Untreated congenital hypothyroidism causes poor growth and intellectual disability. Daily levothyroxine started in the first weeks allows normal development.

Відповідь

D · Early treatment prevents brain damage
20.Акушерське медсестринство

Відповідь: D · Acknowledge her grief; tests may find a cause

Чому це відповідь

The nurse acknowledges her grief, avoids blame and explains that investigations such as a post-mortem and placental examination may help find a cause, although often none is found.

Відповідь

D · Acknowledge her grief; tests may find a cause
21.Педіатричне медсестринство

Відповідь: C · Їх можна ввести на одному візиті в різні місця ін'єкцій

Чому це відповідь

Введення кількох вакцин на одному візиті безпечне й ефективне та уникає затримок. Використовуйте окремі шприци та місця, щонайменше приблизно за 2,5 см одне від одного, якщо в ту саму кінцівку. Ніколи не змішуйте вакцини, якщо препарат не призначений для цього.

Відповідь

C · Їх можна ввести на одному візиті в різні місця ін'єкцій
22.Педіатричне медсестринство

Відповідь: B · Термінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції

Чому це відповідь

Будь-яка гарячка 38 °C або вище в немовляти до приблизно 3 місяців (особливо до 28 днів) потребує термінової медичної оцінки на предмет сепсису, інфекції сечовивідних шляхів або менінгіту, навіть якщо дитина виглядає добре.

Відповідь

B · Термінову медичну оцінку, бо гарячка в маленького немовляти може бути ознакою тяжкої інфекції
23.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: B · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence

Чому це відповідь

Benzodiazepines act quickly by enhancing GABA, but long-term use leads to tolerance, dependence and withdrawal. SSRIs and psychological therapy are first-line long-term treatments for most anxiety disorders.

Відповідь

B · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
24.Медсестринство у сфері психічного здоров’я

Відповідь: D · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups

Чому це відповідь

Caregiver strain is common and can affect both the carer and the patient. Recognising it, and offering respite, practical support and carers' groups, helps the carer continue safely.

Відповідь

D · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
25.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: 23:20

24-годинний формат часу: з 1 PM додавайте 12 до години (3:45 PM = 15:45). Від півночі до 12:59 AM — це 00:00–00:59, а 12:00–12:59 PM залишається 12:00–12:59. Переходячи назад, віднімайте 12 від годин 13–23 і додавайте PM; година 00 стає 12 AM. Час через північ рахуйте двома частинами: до 24:00 (00:00), потім від 00:00.

Переведіть годину

11 PM → 11 + 12 = 23

Відповідь

23:20

Відповідь

23:20
26.Медсестринська математика та переведення одиниць

Відповідь: D = 5,22 mg/h

Розмірнісний аналіз: запишіть задану величину, потім помножте на коефіцієнти переведення у вигляді дробів (наприклад, 60 min/1 h або 1 mg/1000 mcg) так, щоб кожна зайва одиниця з’являлася один раз зверху й один раз знизу й скорочувалася. Коли залишиться лише шукана одиниця, обчислюйте. Використовуйте еквіваленти, наведені в питанні, і округлюйте лише остаточну відповідь.

Складіть ланцюжок

D = 1 mcg/kg/min × 87 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Обчисліть

D = 1·87·60/1000 = 5,22 mg/h

Відповідь

D = 5,22 mg/h
27.Розрахунок доз

Відповідь: D = 70 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Доза

D = 100·0,7 = 70 mg

Відповідь

D = 70 mg
28.Розрахунок доз

Відповідь: V = 0,58 mL

Набирання дози: об’єм = (призначена доза/концентрація вихідного розчину) × об’єм вихідного розчину. Спершу переведіть в однакові одиниці, потім перевірте, що об’єм вміщується в шприц і потрапляє на одну з його поділок.

Однакові одиниці

1 mg/mL = 1000 mcg/mL

Об’єм

V = 580/1000 = 0,58 mL

Відповідь

V = 0,58 mL
29.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 40 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Мілілітри за хвилину

120/60 = 2 mL/min

Швидкість крапання

R = 2·20 = 40 gtt/min

Відповідь

R = 40 gtt/min
30.Швидкість внутрішньовенних інфузій

Відповідь: R = 7,5 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Концентрація

1000 mg/250 mL = 4 mg/mL

Доза за годину

0,5·60 = 30 mg/h

Швидкість помпи

R = 30/4 = 7,5 mL/h

Відповідь

R = 7,5 mL/h
31.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: I = 1090 mL

Надходження й виведення: до надходження зараховується все, що вводиться (рідини перорально, в/в інфузії, в/в ліки й промивання, зондове харчування); кубики льоду рахуються як половина їхнього об’єму. До виведення зараховуються сеча, дренажі, блювання та інші втрати. Баланс = загальне надходження − загальне виведення; від’ємний баланс означає чисту втрату. Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Додайте надходження

перорально: 240 + 200 + 200 = 640 mL
Внутрішньовенна інфузія: 50·8 = 400 mL
в/в антибіотик: 1·50 = 50 mL
I = 1090 mL

Відповідь

I = 1090 mL
32.Інфузійна терапія та водний баланс

Відповідь: t = 1,7 h

Час інфузії: час (h) = об’єм для введення (mL)/швидкість (mL/h); беріть об’єм, що ще залишився в пакеті, а не об’єм пакета. Введений об’єм = швидкість × час. Десяткові години переводьте в години й хвилини, множачи дробову частину на 60 (0,5 h = 30 min, а не 50 min). Числа наведено лише для тренування; біля ліжка пацієнта завжди дотримуйтеся місцевих протоколів і просіть подвійної перевірки доз препаратів високого ризику.

Залишок об’єму

1000 − 800 = 200 mL

Час

t = 200/120 = 1,667 ≈ 1,7 h

Відповідь

t = 1,7 h

Це приблизно 1 h 40 min, тож пакет закінчиться приблизно о 08:10.

33.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: MFS = 90

Шкала ризику падінь Морс: шість пунктів. Падіння в анамнезі: ні 0, так 25. Супутній діагноз: ні 0, так 15. Допоміжний засіб для ходьби: немає, постільний режим або допомога медсестри 0; милиці, тростина або ходунки 15; тримається за меблі 30. Внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: ні 0, так 20. Хода: нормальна, постільний режим або інвалідний візок 0; слабка 10; порушена 20. Психічний стан: знає свої межі 0; переоцінює себе або забуває про межі 15. Сума становить від 0 до 125. Порогові значення ризику різняться між лікарнями; поширений набір: 0–24 низький, 25–44 помірний і 45 або більше високий.

Оцініть кожен пункт

падіння в анамнезі за останні 3 місяці: так → 25
супутній діагноз: так → 15
допоміжний засіб для ходьби: тримається за меблі → 30
внутрішньовенна терапія або гепариновий замок: так → 20
хода: нормальна, постільний режим або інвалідний візок → 0
психічний стан: знає свої межі → 0

Додайте

Сума за Морс = 25 + 15 + 30 + 20 + 0 + 0 = 90

Відповідь

MFS = 90
34.Шкали клінічного оцінювання

Відповідь: ожиріння III ступеня

Індекс маси тіла: ІМТ = маса (kg)/зріст (m)², спершу зріст переводять у метри. З фунтами та дюймами ІМТ = 703 × маса (lb)/зріст (in)². Категорії ВООЗ для дорослих: нижче 18,5 недостатня маса, 18,5–24,9 здорова маса, 25,0–29,9 надмірна маса, 30,0–34,9 ожиріння I ступеня, 35,0–39,9 ожиріння II ступеня і 40 або більше ожиріння III ступеня.

BMI

BMI = 139/1,82² = 41,96

Категорія

ожиріння III ступеня

Відповідь

ожиріння III ступеня

Це незалежні навчальні матеріали. ExamProblems не пов’язаний з організацією, що проводить цей іспит, і не схвалений нею; назву іспиту вжито лише для опису змісту. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® — торговельні марки the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN); ця організація не пов’язана з ExamProblems, не підтримує його і не ручається за його точність.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions