Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

After caring for a patient with Clostridioides difficile diarrhea, how should the nurse clean their hands?

1. AWash with soap and water
2. BWipe hands on a clean towel
3. CNo hand hygiene is needed if gloves were worn
4. DUse alcohol hand rub only

Помічник з догляду повідомляє чотири спостереження. Яке медсестра має перевірити першим?

1. AПацієнт, що не доїв сніданок
2. BПацієнт, який хоче зателефонувати родичеві
3. CПацієнт, який раптом не може поворухнути правою рукою
4. DПацієнт, який просить ще одну ковдру

What is the usual adult reference range for serum potassium?

1. AAbout 3,5–5,0 mEq/L
2. BAbout 1,5–2,5 mEq/L
3. CAbout 6,0–8,0 mEq/L
4. DAbout 135–145 mEq/L

An older adult asks for something to help them sleep. Which drug is most likely to cause confusion and falls in this age group?

1. AAcetaminophen (paracetamol)
2. BA warm milky drink
3. CMelatonin
4. DDiphenhydramine

A nursing assistant offers to suction a patient’s new tracheostomy. Which response from the RN is best?

1. A“Leave the suctioning until the next shift arrives.”
2. B“Ask the patient’s family to do the suctioning today.”
3. C“Thank you, please suction him as needed and tell me how it went.”
4. D“Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”

A young adult has just started an SSRI antidepressant for major depression. What should the nurse monitor most closely in the first weeks?

1. ARising blood glucose levels
2. BHair growth and skin color
3. CWeight loss from too much appetite
4. DThoughts of suicide or self-harm

Під час безперервного зондового годування пацієнт раптом починає кашляти, задихається, а SpO₂ падає. Яка перша дія медсестри?

1. AПромити зонд 50 mL води, потім продовжити годування, як раніше
2. BЗбільшити швидкість годування, щоб воно скоріше закінчилося
3. CПокласти пацієнта рівно, щоб він відпочив
4. DЗупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання

A patient with a head injury has a pupil on one side that is now large and does not react to light. What should the nurse do?

1. ADim the room lights so the pupil can get smaller
2. BRecheck it at the next routine observation in four hours
3. CDocument it, because pupils often differ slightly after a head injury
4. DReport it at once, as it may mean the brain is being compressed