Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

A patient’s urine output is 15 mL/h for three hours. How should the nurse classify this in an adult?

1. ANormal for an adult at rest
2. BLow and needing to be reported
3. CHigh, suggesting fluid overload
4. DExpected after drinking fluids

У трирівневій системі тріажу який пацієнт є невідкладним?

1. AПрохання про повторний рецепт
2. BБіль у животі два дні з нормальними життєвими показниками
3. CВисип три дні без гарячки
4. DБіль у грудях з потовиділенням і задишкою

In mass-casualty triage, what does a yellow tag usually mean?

1. ADelayed: serious injuries, but care can safely wait a little
2. BImmediate: life-threatening injuries that are survivable with quick care
3. CDeceased or not expected to survive
4. DMinor: the walking wounded

Before giving a medication to a child, which check is especially important?

1. AThat the medicine cup is the child’s favorite color
2. BThat the parent agrees with the time it is given
3. CThat the child likes the taste of the drug
4. DThat the dose is correct for the child’s weight

У змішаному терапевтичному відділенні якого пацієнта медсестра має оглянути першим?

1. AПацієнта з депресією, який роздав свої речі й має план суїциду
2. BПацієнта з легким головним болем напруги, який просить парацетамол
3. CПацієнта з гіпертензією, чий артеріальний тиск 136/84 mmHg
4. DПацієнта, який просить письмову інформацію про завтрашню виписку

A patient reports pain of 8/10. Before giving the prescribed as-needed analgesic, what does the nurse do first?

1. AGive the strongest analgesic on the chart straight away
2. BAssess the location, character and onset of the pain and the vital signs
3. CAsk the nursing assistant to reposition the patient
4. DTell the patient to wait until the next scheduled dose is due in two hours

A patient has a chest drain for a pneumothorax. The nurse sees constant bubbling in the water-seal chamber. What does this most likely mean?

1. AAn air leak in the patient or the system that needs checking
2. BThe lung has fully re-expanded, so the drain is ready to come out
3. CThe drain is working normally and no action is needed
4. DThe suction is set too low and needs to be turned up

Після передачі зміни якого пацієнта медсестра має оцінити першим?

1. AДіабет 2 типу: глюкоза 210 mg/dL (11,7 mmol/L) перед обідом, без симптомів
2. B1 година після кардіальної катетеризації через стегнову артерію: новий біль у спині, пульс 118/min, АТ 92/58 mmHg
3. C2-га доба після операції на жовчному міхурі: біль 6 з 10, наступне знеболювальне через 30 хвилин
4. DХОЗЛ на кисні 2 L/min: SpO₂ 90%, частота дихання 22/min, на звичному вихідному рівні