Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Using the RACE fire response, what does the nurse do first when finding a fire in a patient’s room?

1. ARescue patients in immediate danger
2. BUse an extinguisher on the fire
3. CClose doors to contain the fire and smoke
4. DPull the fire alarm

У тріажі при масових ураженнях що зазвичай означає червона бирка?

1. AНезначні: людина може йти і безпечно зачекати
2. BНегайно: загрозлива для життя, але виживе за швидкої допомоги
3. CВідкладено: серйозні травми, але наразі стабільний
4. DОчікування: навряд чи виживе навіть за допомоги, або вже мертва

In the AVPU scale, what does the P mean?

1. AResponds only to pain
2. BPulse present and regular
3. CPain score below 5
4. DPupils equal and reactive

An anxious patient is breathing very fast and has tingling fingers. The blood gas shows pH 7,51 and PaCO₂ 29 mmHg (3,9 kPa). What should the nurse do first?

1. AEncourage the patient to breathe even faster
2. BGive IV sodium bicarbonate as soon as it can be found
3. CStay with the patient and coach slow, calm breathing
4. DGive oxygen at the highest flow and leave the room

On a pediatric unit, which child does the nurse assess first?

1. AA child in a new arm cast with pink, warm fingers and pain of 5/10
2. BA child with asthma who is now quiet with very little air movement
3. CA child with a temperature of 38,2 °C after vaccination
4. DA child with croup who has a barking cough but no stridor at rest

A nurse takes a telephone order from a provider. What must the nurse do?

1. ARemember the order and write it in the chart at the end of the shift
2. BWrite the order down and read it back to the provider to confirm it
3. CCarry out the order first and ask the provider to confirm it later
4. DAsk the ward clerk to take the order on the nurse’s behalf instead

Під час безперервного зондового годування пацієнт раптом починає кашляти, задихається, а SpO₂ падає. Яка перша дія медсестри?

1. AПокласти пацієнта рівно, щоб він відпочив
2. BЗбільшити швидкість годування, щоб воно скоріше закінчилося
3. CПромити зонд 50 mL води, потім продовжити годування, як раніше
4. DЗупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання

Медсестра доглядає за чотирма пацієнтами. Кого з них можна безпечно доручити помічникові з догляду для рутинного догляду?

1. AПацієнт, який повертається з операції й потребує першої післяопераційної оцінки
2. BПацієнт з глюкозою крові 52 mg/dL (2,9 mmol/L), який пітніє
3. CПацієнт через п'ять днів після інсульту, якому потрібна допомога з купанням і який має стабільні життєві показники
4. DПацієнт з новим дренажем грудної клітки, встановленим годину тому