Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Згідно з ієрархією потреб Маслоу, яку проблему пацієнта медсестра зазвичай розв'язує першою?

1. AПорушений газообмін
2. BСоціальна ізоляція
3. CРизик падінь уночі
4. DНизька самооцінка

У визначенні пріоритетів «очікувана» ознака — це та, що:

1. AВідповідає відомому стану пацієнта чи лікуванню
2. BЗавжди в межах нормального референтного діапазону дорослого
3. CБула передбачена пацієнтом чи родиною
4. DЗавжди потребує негайного виклику команди швидкого реагування

Помічник з догляду повідомляє чотири спостереження. Яке медсестра має перевірити першим?

1. AПацієнт, що не доїв сніданок
2. BПацієнт, який раптом не може поворухнути правою рукою
3. CПацієнт, який просить ще одну ковдру
4. DПацієнт, який хоче зателефонувати родичеві

A nurse teaches a patient to use an incentive spirometer. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will blow into it as hard and fast as I can.”
2. B“I will try to hold my breath for a few seconds at the top.”
3. C“I will breathe in slowly and deeply through the mouthpiece.”
4. D“I will use it several times every hour while awake.”

An arterial blood gas shows pH 7,28, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) and HCO₃⁻ 16 mEq/L (mmol/L). How should the nurse interpret it?

1. ARespiratory acidosis
2. BRespiratory alkalosis
3. CMetabolic alkalosis
4. DMetabolic acidosis

A nurse teaches a patient about levothyroxine. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will take it at the same time each morning.”
2. B“I will take it at breakfast with my calcium tablet.”
3. C“I will keep taking it even when I feel well.”
4. D“I will take it on an empty stomach with a glass of water.”

У кардіологічному відділенні якого пацієнта медсестра має оглянути першим?

1. AПацієнта із серцевою недостатністю, який набрав 0,3 kg порівняно з учора
2. BПацієнта, що приймає дигоксин, з пульсом 48/min, нудотою та калієм 3,0 mEq/L
3. CПацієнта, якого попросили не їсти перед завтрашнім скануванням
4. DПацієнта з фібриляцією передсердь, чия ЧСС 88/min і нерегулярна, як і раніше

Якого пацієнта найкраще перевести з інтенсивної терапії, щоб звільнити місце для нового надходження?

1. AГоспіталізований уночі з кровотечею з шлунково-кишкового тракту, все ще отримує кров
2. BІнтубований 1 годину тому з приводу дихальної недостатності, ще під седацією
3. CНа інфузії норепінефрину, дозу якого збільшили сьогодні вранці
4. DЕкстубований 2 доби тому, стабільний на 2 L/min кисню через носові канюлі, без вазоактивних інфузій