Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

У визначенні пріоритетів «очікувана» ознака — це та, що:

1. AВідповідає відомому стану пацієнта чи лікуванню
2. BЗавжди потребує негайного виклику команди швидкого реагування
3. CБула передбачена пацієнтом чи родиною
4. DЗавжди в межах нормального референтного діапазону дорослого

Which pain scale is designed for infants and young children who cannot describe their pain?

1. AThe FLACC scale
2. BThe Glasgow Coma Scale
3. CThe Morse Fall Scale
4. DThe Braden Scale

In mass-casualty triage, what does a yellow tag usually mean?

1. AImmediate: life-threatening injuries that are survivable with quick care
2. BDelayed: serious injuries, but care can safely wait a little
3. CMinor: the walking wounded
4. DDeceased or not expected to survive

A patient wants to leave the hospital against medical advice. What should the nurse do?

1. ALock the door so the patient cannot leave the unit
2. BInform the provider, explain the risks and document the discussion
3. CHide the patient’s clothes and belongings until the provider arrives
4. DLet the patient leave without telling anyone

Which newborn finding needs prompt reporting?

1. AMild jaundice that first appears on the third day
2. BBluish hands and feet in the first hours
3. CJaundice that appears within the first 24 hours
4. DMilia (small white spots) on the nose

Помічник з догляду відмовляється від делегованого завдання, кажучи, що його не навчали це робити. Яка найкраща реакція медсестри?

1. AПодякувати помічникові, переконатися, що завдання виконано безпечно, і організувати навчання
2. BСказати помічникові, що це в посадовій інструкції й має бути виконано
3. CПовідомити керівника про помічника за відмову від завдання
4. DЗалишити завдання на наступну зміну, коли буде навчена особа

Під час безперервного зондового годування пацієнт раптом починає кашляти, задихається, а SpO₂ падає. Яка перша дія медсестри?

1. AЗбільшити швидкість годування, щоб воно скоріше закінчилося
2. BЗупинити годування, посадити пацієнта і оцінити дихання
3. CПокласти пацієнта рівно, щоб він відпочив
4. DПромити зонд 50 mL води, потім продовжити годування, як раніше

Під час напруженої зміни пора виконати чотири завдання. Яке медсестра має зробити першим?

1. AПерша доза внутрішньовенного антибіотика пацієнтові з підозрою на сепсис
2. BДопомогти стабільному пацієнтові заповнити картку меню на завтра
3. CДати рутинну щоденну таблетку вітаміну, яку пора давати в той самий час
4. DОновити план сестринського догляду перед аудитом керівників