Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Which patient concern belongs to the esteem level of Maslow’s hierarchy?

1. AMissing friends from home
2. BFear of slipping in the shower
3. CThirst after a long period of fasting before a test
4. DWorry about body image after a mastectomy

Who is responsible for developing the nursing plan of care?

1. AThe registered nurse
2. BThe nursing assistant
3. CThe ward clerk
4. DThe LPN/LVN alone

What does a root cause analysis look for after a serious event?

1. AThe single staff member who should be blamed
2. BHow much the event cost the hospital
3. CWhich patient made the complaint
4. DThe underlying system causes of the event

A patient’s chest tube becomes disconnected from the drainage system. What should the nurse do first?

1. ARemove the tube and cover the site
2. BPlace the end of the tube in a bottle of sterile water
3. CWait for the provider to arrive before doing anything else
4. DClamp the tube for the rest of the shift

Під час тріажу START дорослий, що не ходить, дихає 22 рази на хвилину, має пульс на променевій артерії та виконує прості команди, але має очевидний перелом ноги. До якої категорії його відносять?

1. AЧервона (негайно)
2. BЧорна (очікування)
3. CЖовта (відкладено)
4. DЗелена (незначні)

Яке завдання медсестра має делегувати помічнику з догляду для пацієнта із запобіжними заходами від падінь?

1. AОцінювати та записувати щоранку бал ризику падіння пацієнта
2. BДопомагати пацієнтові дійти до туалету кожні 2 години за планом
3. CВирішувати, чи ще потрібна сигналізація на ліжку
4. DНавчати родину запобіганню падінням удома

Після передачі зміни якого пацієнта медсестра має оцінити першим?

1. A2-га доба після операції на жовчному міхурі: біль 6 з 10, наступне знеболювальне через 30 хвилин
2. BХОЗЛ на кисні 2 L/min: SpO₂ 90%, частота дихання 22/min, на звичному вихідному рівні
3. C1 година після кардіальної катетеризації через стегнову артерію: новий біль у спині, пульс 118/min, АТ 92/58 mmHg
4. DДіабет 2 типу: глюкоза 210 mg/dL (11,7 mmol/L) перед обідом, без симптомів

An 85-year-old resident becomes newly confused and is falling, but has no fever. Which cause should the nurse consider first?

1. AAn infection, such as a urinary tract infection, presenting atypically
2. BBoredom from not having enough activities
3. CA sudden worsening of long-standing dementia that needs no tests
4. DNormal aging that needs no assessment