Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Яке завдання дипломована медсестра має залишити собі, а не делегувати допоміжному персоналу без ліцензії?

1. AКупання стабільного пацієнта
2. BВимірювання й облік надходження та виділення рідини
3. CДопомога стабільному пацієнтові дійти до ванної й назад
4. DПервинна оцінка щойно госпіталізованого пацієнта

In stroke care, what does the “last known well” time mean?

1. AThe time of the patient’s last meal
2. BThe time the patient arrived at the hospital and was triaged
3. CThe last time the patient was seen without stroke symptoms
4. DThe time the first symptom was noticed by a stranger

Which platelet count is within the normal adult range?

1. A700,000/mm³ (700 × 10⁹/L)
2. B90,000/mm³ (90 × 10⁹/L)
3. C250,000/mm³ (250 × 10⁹/L)
4. D40,000/mm³ (40 × 10⁹/L)

On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37,9 °C and reduced breath sounds at the lung bases. Which nursing action is most helpful?

1. AGive a cough suppressant so that the incision is not strained
2. BEncourage deep breathing, coughing and use of the incentive spirometer
3. CRestrict oral fluids so that the lungs do not fill up with extra fluid
4. DKeep the patient lying flat in bed to rest the incision fully

A patient with type 1 diabetes has vomited since morning and cannot eat. Which action is most important?

1. AEncourage a large meal to settle the stomach
2. BCheck the blood glucose and ketones and contact the provider
3. CWait until tomorrow to see if the vomiting settles
4. DStop all insulin until the patient is able to eat normally again

Several patients on a gastroenterology unit need care. Which patient should the nurse see first?

1. ALong-standing back pain, asking for the usual analgesic
2. BUlcerative colitis, asking about diet changes for home
3. CTwo hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain
4. DCrohn disease, waiting to be taken down for a scheduled CT scan

Якого пацієнта найкраще перевести з інтенсивної терапії, щоб звільнити місце для нового надходження?

1. AІнтубований 1 годину тому з приводу дихальної недостатності, ще під седацією
2. BЕкстубований 2 доби тому, стабільний на 2 L/min кисню через носові канюлі, без вазоактивних інфузій
3. CГоспіталізований уночі з кровотечею з шлунково-кишкового тракту, все ще отримує кров
4. DНа інфузії норепінефрину, дозу якого збільшили сьогодні вранці

A trauma patient has an open leg fracture, absent breath sounds on one side, a trachea shifted to the other side and a falling blood pressure. Which problem is the priority?

1. AThe suspected tension pneumothorax
2. BThe risk of wound infection
3. CThe pain from the fracture
4. DThe open fracture of the leg