Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Which single action is the most effective way to prevent the spread of infection in hospital?

1. AWearing a mask all day
2. BGiving every patient antibiotics
3. CHand hygiene
4. DKeeping the windows closed

Яка ознака у дорослого вимагає першочергових дій медсестри?

1. AАртеріальний тиск 138/88 mmHg і повна притомність
2. BЧСС 98/min
3. CЧастота дихання 8/min і сонливість
4. DТемпература 37,8 °C (100 °F)

In the FAST stroke check, what does the T stand for?

1. ATemperature
2. BTime to call emergency services
3. CTremor of the hands
4. DTongue movement

Під час внутрішньовенної інфузії антибіотика в пацієнта з'являються кропив'янка, свистяче дихання та захриплий голос. Що робить медсестра першою?

1. AУповільнює інфузію вдвічі
2. BДокументує реакцію в карті
3. CДає пероральний дифенгідрамін
4. DЗупиняє інфузію

After a hip replacement using a posterior approach, which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep a pillow between my knees when I lie on my side in bed.”
2. B“I will use a raised toilet seat at home.”
3. C“I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
4. D“I will not bend my hip past 90 degrees.”

A nurse needs to give report on a patient to a colleague. Which information is the most important to include?

1. ADetails of the nurse’s own break times that shift
2. BThe patient’s current condition, recent changes and pending tasks
3. CPersonal opinions about the patient’s family members and their visiting habits
4. DThe patient’s favorite television programs and hobbies

A patient with severe sepsis starts oozing blood from IV sites and the gums, and bruises appear on the skin. What should the nurse suspect?

1. AAn allergic reaction to the adhesive tape
2. BVitamin C deficiency
3. CNormal bruising from blood tests
4. DDisseminated intravascular coagulation (DIC)

Using ESI, a stable adult with abdominal pain will need blood tests and a CT scan, but has a heart rate of 130/min. Which statement is correct?

1. AVital signs never change the ESI level
2. BThe patient is level 5 because the pain is not severe
3. CThe nurse should consider level 2 because of the danger-zone vital sign
4. DThe patient is level 4 because the blood tests and the scan count as one resource