Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

У визначенні пріоритетів «очікувана» ознака — це та, що:

1. AЗавжди потребує негайного виклику команди швидкого реагування
2. BЗавжди в межах нормального референтного діапазону дорослого
3. CВідповідає відомому стану пацієнта чи лікуванню
4. DБула передбачена пацієнтом чи родиною

У трирівневій системі тріажу пацієнта з вивихом щиколотки, нормальними життєвими показниками та легким болем зазвичай класифікують як:

1. AНевідкладний
2. BНетерміновий
3. CТерміновий
4. DОчікування

Який пацієнт найстабільніший?

1. AПацієнт, який щойно став сплутаним
2. BПацієнт, чий артеріальний тиск впав із 132/80 до 90/56 mmHg
3. CПацієнт через два дні після операції на коліні з болем 3 з 10 і нормальними життєвими показниками
4. DПацієнт із новим болем у грудях

Яке завдання медсестра має делегувати помічнику з догляду для пацієнта із запобіжними заходами від падінь?

1. AНавчати родину запобіганню падінням удома
2. BДопомагати пацієнтові дійти до туалету кожні 2 години за планом
3. CВирішувати, чи ще потрібна сигналізація на ліжку
4. DОцінювати та записувати щоранку бал ризику падіння пацієнта

A nurse teaches foot care to a patient with diabetes. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will wear shoes that fit well, even at home.”
2. B“I will soak my feet in hot water every evening.”
3. C“I will dry well between my toes after washing.”
4. D“I will check the soles of my feet every day with a mirror.”

A nurse needs to give report on a patient to a colleague. Which information is the most important to include?

1. AThe patient’s current condition, recent changes and pending tasks
2. BPersonal opinions about the patient’s family members and their visiting habits
3. CThe patient’s favorite television programs and hobbies
4. DDetails of the nurse’s own break times that shift

A nurse must care for a patient with a radioactive implant. Which approach best limits the nurse’s exposure?

1. ASpend longer in the room each time but visit less often during the shift
2. BWear a surgical mask to block the radiation
3. CLimit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
4. DStand close to the patient to finish care faster

A patient’s serum potassium is 6,1 mEq/L. Which of the patient’s medications should the nurse question first?

1. AFurosemide
2. BHydrochlorothiazide
3. CSpironolactone
4. DOmeprazole