Робочий аркуш «Пріоритезація та делегування» з відповідями

Which finding meets the usual definition of orthostatic hypotension?

1. ASystolic pressure rises by 20 mmHg or more within 3 minutes of standing up
2. BBlood pressure is the same lying and standing
3. CHeart rate falls by 5/min after lying down
4. DSystolic pressure falls by 20 mmHg or more within 3 minutes of standing

Does asking a patient directly about suicidal thoughts increase their risk?

1. AYes; asking about it may give the patient the idea
2. BNo; asking directly is safe and helps assess the risk
3. COnly if the patient is over 65 years old
4. DOnly when the question is asked in writing

Which capillary refill time is prolonged in an adult?

1. A4 seconds
2. BLess than 1 second
3. C1 second
4. D2 seconds

A patient on a nasal cannula at 6 L/min still has a low SpO₂. What should the nurse do?

1. ATurn the nasal cannula up to 15 L/min
2. BRemove the oxygen to see if the SpO₂ changes
3. CReport it, because a different oxygen device is likely to be needed
4. DRecheck the SpO₂ at the next routine set of observations in four hours

Якого пацієнта найдоречніше доручити практичній медсестрі (LPN/LVN)?

1. AПацієнта, який надійшов із палати пробудження і потребує первинної оцінки
2. BПацієнта, який ось-ось отримає першу одиницю еритроцитів
3. CПацієнта, госпіталізованого 30 хвилин тому з новим болем у грудях
4. DПацієнта зі стабільною хронічною серцевою недостатністю, якому потрібні пероральні ліки

Помічник з догляду доповідає про чотирьох пацієнтів. Чия доповідь потребує уваги медсестри першою?

1. AПацієнт через добу після операції на животі стає неспокійним і має ЧСС 124/min
2. BПацієнт із ХОЗЛ має SpO₂ 90% у спокої, що відповідає його звичним значенням
3. CПацієнт просить ще одну подушку
4. DПацієнт виділив 300 mL сечі за останні 6 годин

After a head injury, a patient passes large amounts of very dilute urine, is thirsty and has a rising serum sodium. Which condition is most likely?

1. AAcute kidney injury with oliguria
2. BSIADH
3. CDiabetes insipidus
4. DDiabetic ketoacidosis

Four stable patients need routine morning care. To reduce the spread of infection, which patient should the nurse visit first?

1. AA patient with neutropenia after chemotherapy
2. BA patient with influenza on droplet precautions
3. CA patient with an MRSA wound infection
4. DA patient with C. difficile diarrhea