1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
A patient has a weak left leg. Which instruction about using a cane is correct?
- AHold the cane in the left hand, on the weaker side
- BHold the cane in the right hand, on the stronger side
- CMove the cane and the right leg forward together
- DKeep the cane well out to the side, away from the body
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A nurse teaches a patient going home with an MRSA wound infection. Which statement shows a need for further teaching?
- A“I will wash my hands after touching my dressing.”
- B“I will keep the wound covered with a clean, dry dressing.”
- C“I will put used dressings in a sealed bag before throwing them out.”
- D“I can share towels with my family if I wash them every week.”
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient with a leg injury is climbing stairs with crutches. Which leg should go up first?
- AThe injured leg
- BThe unaffected leg
- CBoth legs together
- DThe crutches always go first
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Trình tự các bước nào đúng khi cởi bỏ trang bị bảo hộ cá nhân?
- ABảo vệ mắt, rồi khẩu trang, rồi áo choàng, rồi găng tay
- BÁo choàng, rồi khẩu trang, rồi găng tay, rồi bảo vệ mắt
- CGăng tay, rồi khẩu trang, rồi áo choàng, rồi bảo vệ mắt
- DGăng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Toxoplasma gondii là nguy cơ trong thai kỳ. Lời khuyên nào làm giảm phơi nhiễm?
- ATránh hồ bơi và mọi khu vực tắm công cộng khác
- BTránh mọi loại trái cây và rau
- CTránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
- DTránh tiếp xúc với chó
6.Vi sinh vật họcKhó
Giang mai giai đoạn một thường biểu hiện bằng:
- ATổn thương tim và não
- BMột vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm
- CMột cụm mụn nước nhỏ gây đau ở cơ quan sinh dục hoặc miệng
- DPhát ban lan rộng ở lòng bàn tay và bàn chân
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Hold the cane in the right hand, on the stronger side
Vì sao đây là đáp án
The cane is held on the strong side and moved forward with the weak leg, so it shares the weight that the weak leg cannot take. It is kept close to the body for stability.
B · Hold the cane in the right hand, on the stronger side
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: D · “I can share towels with my family if I wash them every week.”
Vì sao đây là đáp án
MRSA spreads by direct contact and shared items, so towels, razors and linen should not be shared. Hand hygiene, covering the wound and bagging dressings are correct.
D · “I can share towels with my family if I wash them every week.”
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: B · The unaffected leg
Vì sao đây là đáp án
Going up, the strong leg steps first and lifts the body, followed by the crutches and the injured leg. Going down, the crutches and injured leg go first.
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: D · Găng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
Vì sao đây là đáp án
Theo trình tự của CDC, găng tay (nhiễm bẩn nhất) được cởi trước, rồi kính bảo hộ hoặc tấm che mặt, rồi áo choàng, và cuối cùng là khẩu trang hoặc khẩu trang hô hấp sau khi ra khỏi phòng, với vệ sinh tay mỗi khi tay bị nhiễm bẩn và ở cuối. Áo choàng và găng tay cũng có thể được cởi cùng lúc.
D · Găng tay, rồi bảo vệ mắt, rồi áo choàng, rồi khẩu trang
5.Vi sinh vật học
Đáp số: C · Tránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
Vì sao đây là đáp án
Noãn nang Toxoplasma được thải qua phân mèo và nang có trong thịt chưa nấu chín. Nhiễm trùng trong thai kỳ có thể gây tổn hại não và mắt thai nhi.
C · Tránh dọn khay vệ sinh của mèo và tránh thịt chưa nấu chín
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Một vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm
Vì sao đây là đáp án
Treponema pallidum gây săng không đau ở giai đoạn một. Giai đoạn hai có phát ban và triệu chứng toàn thân, còn giang mai giai đoạn ba có thể gây tổn thương tim và hệ thần kinh. Mụn nước đau gợi ý herpes.
B · Một vết loét không đau (săng) tại vị trí nhiễm