1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
When should the transparent dressing over a peripheral IV site be changed?
- AOnly when the patient asks for a new dressing
- BWhen it is damp, loose or visibly soiled
- CEvery hour, so the site can be cleaned again
- DOnly when the IV catheter is removed, whatever its state
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient on long-term high-dose corticosteroids asks for the nasal spray influenza vaccine. What should the nurse explain?
- AEither type is fine, as long as it is given in the morning
- BThe nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
- CThe nasal spray is the best choice for people on steroids, because it is not injected
- DPeople on steroids should never have any influenza vaccine
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A goal states: "The patient will report pain of 3/10 or less within one hour of analgesia." After one hour the patient reports 6/10. What should the nurse do?
- ARecord the goal as not met and review the plan
- BChange the goal to 6/10 or less so that it counts as met
- CRecord the goal as met, as the pain has gone down
- DWait until the next day to evaluate again
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Huyết áp được đo khi nằm và khi đứng. Kết quả nào phù hợp với định nghĩa thông thường của hạ huyết áp tư thế đứng?
- AHuyết áp tâm thu tăng 20 mmHg khi đứng
- BNhịp tim tăng 5 nhịp mỗi phút khi đứng
- CHuyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
- DHuyết áp tâm thu giảm 5 mmHg trở lên sau 10 phút đứng yên
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Sinh vật nào là song cầu Gram âm gây một nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục?
- ATrichomonas vaginalis
- BChlamydia trachomatis
- CTreponema pallidum
- DNeisseria gonorrhoeae
6.Vi sinh vật họcKhó
Thí nghiệm bình cổ cong (cổ thiên nga) của Pasteur chứng minh điều gì?
- AVi sinh vật cần ánh sáng để phát triển
- BĐun sôi không thể giết vi sinh vật
- CBản thân không khí sinh ra vi sinh vật
- DVi sinh vật đến từ các vi sinh vật khác, không phải từ sự tự sinh
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · When it is damp, loose or visibly soiled
Vì sao đây là đáp án
A dressing that is wet, loose or dirty no longer protects the insertion site and is changed using aseptic technique. Otherwise, it is changed according to policy.
B · When it is damp, loose or visibly soiled
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
Vì sao đây là đáp án
The nasal spray influenza vaccine contains live, weakened virus and is avoided in immunosuppressed people. The inactivated injectable vaccine is safe and recommended for them.
B · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Record the goal as not met and review the plan
Vì sao đây là đáp án
Evaluation compares the outcome with the goal. The goal was not met, so the nurse reassesses, reports and revises the plan, for example with a different analgesic.
A · Record the goal as not met and review the plan
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: C · Huyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
Vì sao đây là đáp án
Hạ huyết áp tư thế đứng thường được định nghĩa là giảm ít nhất 20 mmHg tâm thu hoặc 10 mmHg tâm trương trong vòng 3 phút sau khi đứng. Đây là phát hiện quan trọng khi đánh giá nguy cơ ngã.
C · Huyết áp tâm thu giảm từ 20 mmHg trở lên trong vòng 3 phút sau khi đứng
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Neisseria gonorrhoeae
Vì sao đây là đáp án
Neisseria gonorrhoeae xuất hiện thành từng cặp cầu khuẩn Gram âm, thường nằm trong bạch cầu trung tính. Treponema là xoắn khuẩn, Chlamydia là vi khuẩn nội bào và Trichomonas là động vật nguyên sinh.
D · Neisseria gonorrhoeae
6.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Vi sinh vật đến từ các vi sinh vật khác, không phải từ sự tự sinh
Vì sao đây là đáp án
Nước dùng đun sôi trong bình có cổ cong vẫn vô trùng vì bụi và vi sinh vật bị giữ lại ở chỗ cong. Khi cổ bình bị bẻ gãy, vi sinh vật xâm nhập và phát triển, bác bỏ thuyết tự sinh.
D · Vi sinh vật đến từ các vi sinh vật khác, không phải từ sự tự sinh