1Công thức và phương pháp
Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Phương pháp
- Bắt đầu với các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho mọi bệnh nhân: vệ sinh tay, phương tiện bảo hộ cá nhân (PPE) cho phơi nhiễm dự kiến, xử lý vật sắc nhọn an toàn.
- Thêm các biện pháp theo đường lây: tiếp xúc (áo choàng, găng tay), giọt bắn (khẩu trang y tế), trong không khí (N95, phòng áp lực âm).
- Giữ dụng cụ vô khuẩn luôn vô khuẩn: nếu nghi ngờ, nó không vô khuẩn; hãy thay, không bao giờ lau.
- Phòng ngừa tổn hại trong môi trường: các biện pháp phòng té ngã, dụng cụ cố định chỉ là biện pháp cuối cùng, RACE và PASS khi có cháy.
- Kiểm tra các đúng khi dùng thuốc, hai thông tin định danh và các biện pháp bảo vệ bổ sung cho thuốc nguy cơ cao; báo cáo sai sót và sự cố suýt xảy ra.
2Bài tập
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhTrung bình
Why does a nurse wear chemotherapy-tested gloves and a gown when emptying the urinal of a patient who recently had chemotherapy?
- AThe body fluids can contain active drug for a time after treatment
- BChemotherapy makes the urine strongly acidic and corrosive
- CThe patient is on airborne precautions after treatment
- DThe urine always contains infectious bacteria after chemotherapy
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnhKhó
A patient sitting in a chair starts to have a generalized seizure. What should the nurse do?
- AHold the patient firmly in the chair until the seizure stops
- BEase the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
- CPut a padded tongue blade between the teeth to protect the tongue and airway
- DLeave to get the provider, then return
3.Điều dưỡng cơ bảnTrung bình
A patient refuses their regular evening tablets. What should the nurse do first?
- AExplore the reason for refusing
- BHide the tablets in their food
- CThrow the tablets away without telling anyone
- DInsist until the patient takes them
4.Điều dưỡng cơ bảnKhó
Why should only the patient press the button of a patient-controlled analgesia (PCA) pump?
- AA drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose
- BVisitors might damage the pump or change its settings if they touch it
- CThe pump only works with the patient's fingerprint
- DNurses are not allowed to give opioids
5.Vi sinh vật họcTrung bình
Bệnh tả gây tiêu chảy ồ ạt "như nước vo gạo". Điều trị quan trọng nhất là gì?
- ANgừng mọi lượng dịch đưa vào đường miệng để ruột được nghỉ ngơi và hồi phục
- BThuốc kháng virus
- CThuốc kháng nấm
- DBù dịch và muối bằng bù nước đường uống hoặc tĩnh mạch
6.Vi sinh vật họcKhó
Trên thạch MacConkey, các khuẩn lạc màu hồng mọc lên từ mẫu nước tiểu. Điều này cho biết gì?
- ASinh vật không lên men lactose, nên có thể là Salmonella
- BSinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose
- CSinh vật là cầu khuẩn Gram dương
- DSinh vật là nấm
3Dung dịch
1.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: A · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
Vì sao đây là đáp án
Many hazardous drugs are excreted in urine, stool and vomit for a period after treatment. Staff wear protective gloves and gowns when handling these fluids, according to policy.
A · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
2.Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh
Đáp số: B · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
Vì sao đây là đáp án
The nurse guides the patient gently to the floor, cushions the head, moves objects away and turns the patient on their side to protect the airway. The nurse stays, times the seizure and calls for help.
B · Ease the patient to the floor, protect the head and turn them on their side
3.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · Explore the reason for refusing
Vì sao đây là đáp án
Patients with capacity may refuse medicines. The nurse explores why, for example side effects or misunderstanding, gives information, documents the refusal and informs the prescriber if needed.
A · Explore the reason for refusing
4.Điều dưỡng cơ bản
Đáp số: A · A drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose
Vì sao đây là đáp án
If the patient becomes too sleepy they cannot press the button, so no more opioid is given. When others press it this safety is lost and respiratory depression can follow.
A · A drowsy patient stops pressing, which helps prevent overdose
5.Vi sinh vật học
Đáp số: D · Bù dịch và muối bằng bù nước đường uống hoặc tĩnh mạch
Vì sao đây là đáp án
Độc tố tả khiến tế bào ruột tiết ra lượng lớn nước và muối. Bù nước nhanh cứu sống hầu hết bệnh nhân; kháng sinh chỉ rút ngắn thời gian bệnh.
D · Bù dịch và muối bằng bù nước đường uống hoặc tĩnh mạch
6.Vi sinh vật học
Đáp số: B · Sinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose
Vì sao đây là đáp án
Thạch MacConkey chứa muối mật và tím tinh thể ức chế vi khuẩn Gram dương (chọn lọc) cùng lactose với chất chỉ thị pH (phân biệt). Vi khuẩn lên men lactose như E. coli tạo acid và chuyển màu hồng.
B · Sinh vật có thể là trực khuẩn Gram âm lên men lactose